Glucagonoma – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos. alem disso, O Glucagonoma é uma neoplasia extremamente rara das células alfa do pâncreas, que leva a uma produção exacerbada do hormônio glucagon Até os dias atuais, menos de 250 casos foram descritos na literatura desde a primeira descrição, ocorrida no ano de 1942, por Becker. Todavia, foi somente em 1966 que McGavran e colaboradores elucidaram a etiologia desta patologia, através da técnica de radio imunoensaio.
O que é Glucagonoma: O Glucagonoma é um tumor raro envolvendo o pâncreas. Glucagon é um hormônio produzido pelo pâncreas que trabalha com insulina para controlar a quantidade de açúcar no sangue. As células tumorais de Glucagonoma produzem grandes quantidades de glucagon, e esses níveis elevados criam sintomas graves, dolorosos e que ameaçam a vida. Cerca de 5 a 10 por cento dos tumores neuroendócrinos que se desenvolvem no pâncreas são os glucagonomas.
Quais são os sintomas do glucagonoma: Se você tem um tumor que produz grandes quantidades de glucagon, isso afetará muitos aspectos da sua saúde. Glucagon equilibra os efeitos da insulina regulando a quantidade de açúcar no sangue. Se você tem muito glucagon, suas células não armazenam açúcar e, em vez disso, o açúcar permanece na corrente sanguínea.
Glucagonoma leva a sintomas semelhantes a diabetes e outros sintomas dolorosos e perigosos, incluindo:
- açúcar alto no sangue
- Sede excessiva e fome devido ao alto nível de açúcar no sangue
- Freqüentemente acordando à noite para urinar
- diarreia
- Uma erupção cutânea ou dermatite, na cara, barriga, nádegas e pés que geralmente são grosseiros ou cheios de pus
- Perda de peso involuntária
- Coágulos de sangue nas pernas, que também é chamado de trombose venosa profunda
Quais são as causas do Glucagonoma: Não há causas diretas diretas do Glucagonoma. Se você tem uma história familiar de uma síndrome chamada neoplasia endocrina múltipla tipo 1 (MEN1), você possui maior risco de desenvolver Glucagonoma. No entanto, aqueles que não possuem outros fatores de risco podem desenvolver esses tumores.
- Os Glucagonomas são cancerosos, ou malignos, cerca de 75% das vezes. Os Glucagonomas malignos se espalham em outros tecidos, geralmente o fígado, e começam a interferir com a função de outros órgãos.
- Como o Glucagonoma é diagnosticado: Pode ser difícil diagnosticar o Glucagonoma. Muitas vezes, os sintomas parecem ser causados por outra condição, e pode ser anos antes do diagnóstico correto é feito.
- O diagnóstico é feito inicialmente com vários exames de sangue. Os altos níveis de glucagon são a característica desta condição. Outros sinais incluem alto nível de açúcar no sangue, altos níveis de cromogranina A, que é uma proteína freqüentemente encontrada em tumores carcinoides e anemia, condição em que você tem um baixo nível de glóbulos vermelhos.
- Seu médico acompanhará esses testes com uma tomografia computadorizada do abdômen para procurar a presença de tumores.
- Dois terços de todos os Glucagonomas são malignos. Esses tumores podem se espalhar por todo o corpo e invadir outros órgãos. Os tumores são geralmente grandes e podem ter entre 4 e 6 centímetros de largura quando são descobertos. Este câncer muitas vezes não é descoberto até se espalhar para o fígado.
Quais Tratamentos estão Disponíveis para o Glucagonoma: Tratar o Glucagonoma envolve a remoção de células tumorais e o tratamento dos efeitos de um excesso de glucagon em seu corpo.
- É melhor começar o tratamento estabilizando os efeitos do excesso de glucagon. Isso geralmente envolve a adoção de uma droga analógica de somatostatina, como uma injeção de octreótido (Sandostatin). Octreotide ajuda a contrariar os efeitos do glucagon em sua pele e melhorar a erupção cutânea.
- Se você perdeu uma grande quantidade de peso, talvez seja necessário um IV para ajudar a restaurar seu peso corporal. O alto nível de açúcar no sangue pode ser tratado com insulina e monitoramento próximo dos níveis de glicose no sangue.
- Você também pode receber uma medicação anticoagulante ou diluente de sangue. Isso evita a formação de coágulos sanguíneos em suas pernas, também conhecido como trombose venosa profunda. Para as pessoas em risco de trombose venosa profunda, um filtro pode ser colocado em uma das suas veias grandes, a veia cava inferior, para evitar que os coágulos atinjam seus pulmões.
- Uma vez que você é saudável o suficiente, o tumor provavelmente será removido cirurgicamente. Este tipo de tumor raramente responde bem à quimioterapia. A cirurgia é mais bem sucedida se o tumor é pego enquanto ainda está confinado ao pâncreas.
- A cirurgia exploratória do abdômen pode ser feita de forma laparoscópica, com pequenos cortes para permitir câmeras, luzes e ferramentas, ou criando uma incisão aberta maior.
- A maioria dos glucagonomas ocorre no lado esquerdo ou na cauda do pâncreas. A remoção desta seção é chamada de pancreatectomia distal. Em algumas pessoas, o baço também é removido. Quando o tecido tumoral é examinado sob um microscópio, é difícil dizer se é cancerígeno. Se é cancerígeno, seu cirurgião irá remover a maior parte do tumor possível para evitar que ele se espalhe mais. Isso pode incluir parte do pâncreas, linfonodos locais e até mesmo parte do fígado.