Alergia à Penicilina – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos que não devemos ignorar. Além disso, a Alergia à Penicilina é uma reação anormal do seu sistema imunológico à droga antibiótica da Penicilina. A Penicilina é prescrita para o tratamento de várias infecções bacterianas. Sinais e sintomas comuns de Alergia à Penicilina incluem urticária, erupção cutânea e coceira. As reações graves incluem anafilaxia, uma condição que ameaça a vida que afeta múltiplos sistemas corporais.
A pesquisa mostrou que a a Alergia à Penicilina podem ser superadas – um problema que pode resultar no uso de tratamentos antibióticos menos apropriados e mais caros. Portanto, é necessário um diagnóstico preciso quando se suspeita que a Alergia à Penicilina possa garantir as melhores opções de tratamento no futuro. Outros antibióticos, particularmente aqueles com propriedades químicas semelhantes à Penicilina, também podem resultar em uma reação Alergia à Penicilina.
Causa da Alergia à Penicilina: A Alergia à Penicilina ocorre quando seu sistema imune reage erroneamente ao medicamento como uma substância prejudicial, essencialmente como se fosse uma infecção viral ou bacteriana.
A Alergia à Penicilina desenvolve-se quando seu sistema imunológico tornou-se sensível à Penicilina. Isso significa que a primeira vez que você toma a Penicilina seu sistema imunológico detecta-a como uma substância nociva e desenvolve um anticorpo contra o tipo de Penicilina que você tomou.
Na próxima vez que você tomar a Penicilina, esses anticorpos específicos o flagelam e direcionam ataques de sistema imunológico sobre a substância. Os produtos químicos liberados por esta atividade causam sinais e sintomas associados a uma reação alérgica.
A primeira exposição à Penicilina pode não ser óbvia, no entanto. Algumas evidências sugerem que quantidades de vestígios do suprimento de alimentos podem ser suficientes para o sistema imunitário criar um anticorpo para ele.
As Penicilina pertencem a uma classe de drogas antibacterianas chamadas beta-lactamas. Embora os mecanismos das drogas variem, geralmente eles combatem as infecções atacando as paredes das células bacterianas. Além das Penicilina, outros beta-lactamas mais comumente associados a reações alérgicas são um grupo chamado cefalosporinas.
Se você teve uma reação alérgica a um tipo de Penicilina, você pode ser – mas não é necessariamente – alérgico a outros tipos de Penicilina ou a algumas cefalosporinas.
As penicilinas incluem:
- Amoxicilina
- Ampicilina
- Dicloxacilina
- Oxacilina
- Penicilina G
- Penicilina V
- Piperacillin
- Ticarcilina
As cefalosporinas incluem:
- Cefaclor
- Cefadroxil
- Cefazolin
- Cefdinir
- Cefotetan
- Cefprozil
- Cefuroxime
- Cefalexina
Diagnostico da Penicilina: Um exame completo e testes de diagnóstico adequados são essenciais para um diagnóstico preciso. A pesquisa mostrou que as alergias à Penicilina podem ser sobre-diagnosticadas e que os pacientes podem denunciar uma Alergia à Penicilina que nunca foi confirmada. Uma Alergia à Penicilina mal diagnosticada pode resultar no uso de antibióticos menos apropriados ou mais caros.
O seu médico irá realizar um exame físico e irá fazer algumas perguntas. Os detalhes sobre o início dos sintomas, o tempo que você tomou medicamentos e a melhoria ou piora dos sintomas são detalhes importantes para ajudar seu médico a fazer um diagnóstico.
O seu médico pode solicitar testes adicionais ou encaminhá-lo a um especialista em alergia (alergista) para testes. Estes podem incluir o seguinte:
Testes Cutâneos: Com um teste cutâneo, o alergista ou enfermeiro administra uma pequena quantidade da Penicilina suspeita em sua pele, seja com uma minúscula agulha que arranha a pele ou uma injeção. Uma reação positiva a um teste causará uma protuberância vermelha, com coceira e aumentada.
Um resultado positivo indica uma alta probabilidade de Alergia à Penicilina. Um resultado de teste negativo geralmente significa que você não é alérgico à Penicilina, mas um resultado negativo é mais difícil de interpretar porque alguns tipos de reações medicamentosas não podem ser detectados por testes cutâneos.
Desafio Graduado: Se o diagnóstico de uma Alergia à Penicilina é incerto ou seu médico julga uma alergia improvável com base nos sintomas e nos resultados do teste, ele ou ela pode recomendar um desafio de drogas graduado.
Com este procedimento, você recebe quatro a cinco doses da Penicilina suspeita, começando com uma pequena dose e aumentando para a dose desejada. Se você atingir a dose terapêutica sem reação, seu médico irá concluir que você não é alérgico a esse tipo de Penicilina. Você poderá tomar o medicamento conforme prescrito.
Da mesma forma, se você é alérgico a um tipo de Penicilina, seu médico pode recomendar um desafio graduado com um tipo de Penicilina ou cefalosporina que é menos provável – devido a propriedades químicas conhecidas – causar uma reação alérgica. Isso permitiria ao seu médico identificar um antibiótico que pode ser usado com segurança para uma infecção bacteriana atual e orientar escolhas em futuros tratamentos.
Durante um desafio de drogas, seu médico fornece uma supervisão cuidadosa, e serviços de cuidados de apoio estão disponíveis para tratar uma reação adversa.
Fatores de Risco: Embora qualquer um possa ter uma reação alérgica à Penicilina, alguns fatores podem aumentar seu risco. Esses incluem:
- Uma história de outras alergias, como alergia alimentar ou febre do feno
- Reação alérgica a outro medicamento
- História familiar de alergia a medicamentos
- Aumento da exposição à Penicilina, devido a altas doses, uso repetitivo ou uso prolongado
- Certas doenças comumente associadas a reações medicamentosas alérgicas, como a infecção pelo HIV ou o vírus Epstein-Barr
Sintomas da Alergia à Penicilina: Sinais e sintomas de Alergia à Penicilina geralmente ocorrem dentro de uma hora depois de tomar um medicamento. Menos comumente, as reações podem ocorrer horas, dias ou semanas mais tarde.
Os sintomas de alergia a medicamentos podem incluir:
- Erupção cutânea
- Urticária
- Coceira
- Febre
- Inchaço
- Falta de ar
- Sibilos
- Coriza
- Comichão, olhos aquosos
- Anafilaxia
- Anafilaxia
A anafilaxia é uma reação alérgica rara, que ameaça a vida, que causa a disfunção generalizada dos sistemas corporais. Os sinais e sintomas da anafilaxia incluem:
- Aperto das vias aéreas e da garganta, causando problemas para respirar
- Náuseas ou cólicas abdominais
- Vômitos ou diarreia
- Tonturas ou tontura
- Pulso fraco e rápido
- Solte na pressão sanguínea
- Convulsões
- Perda de consciência
- Outras condições resultantes da Alergia à Penicilina
As reações de Alergia à Penicilina menos comuns ocorrem dias ou semanas após a exposição ao medicamento e podem persistir por algum tempo depois de parar de tomar. Essas condições incluem:
- Doença do soro, que pode causar febre, dor nas articulações, erupção cutânea, inchaço e náuseas
- Anemia induzida por drogas, redução dos glóbulos vermelhos, que pode causar fadiga, batimentos cardíacos irregulares, falta de ar e outros sintomas
- Reação farmacológica com eosinofilia e sintomas sistêmicos (DRESS), que resulta em erupção cutânea, contagem elevada de glóbulos brancos, inchaço geral, linfonodos inchados e recorrência de infecção de hepatite
- adormecida
- Inflamação nos rins (nefrite), que pode causar febre, sangue na urina, inchaço geral, confusão e outros sintomas
Quando consultar um médico: Consulte o seu médico o mais rápido possível se detectar sinais ou sintomas de Alergia à Penicilina.
Tratamentos da Alergia à Penicilina: As intervenções para uma Alergia à Penicilina podem ser divididas em duas estratégias gerais:
- Tratamento para os sintomas de alergia presentes
- Dessensibilização da Penicilina
As seguintes intervenções podem ser utilizadas para tratar os sintomas de uma reação alérgica à Penicilina:
Retirada da droga: Se o seu médico determinar que você tem uma Alergia à Penicilina – ou provavelmente alergia – a interrupção do medicamento é o primeiro passo no tratamento.
Anti-histamínicos: Seu médico pode prescrever um anti-histamínico ou recomendar um anti-histamínico sem receita médica, como a difenidramina (Benadryl) que pode bloquear substâncias químicas do sistema imune ativadas durante uma reação alérgica.
Corticosteroides: Os corticosteróides orais ou injetados podem ser usados para tratar a Alergia à Penicilina, inflamação associada a reações mais graves.
Tratamento da anafilaxia: A anafilaxia requer uma injeção imediata de adrenalina, além de cuidados hospitalares para manter a pressão arterial e apoiar a respiração.
Se não houver outras opções de tratamento de antibióticos disponíveis, seu médico pode recomendar um tratamento chamado dessensibilização de drogas que permita que você tome um curso de Penicilina para tratar uma infecção. Com este tratamento, você recebe uma dose muito pequena e, em seguida, doses cada vez maiores cada 15 a 30 minutos ao longo de várias horas ou alguns dias. Se você pode alcançar a dosagem desejada sem reação, então você pode continuar o tratamento.
Você é cuidadosamente monitorado durante a intervenção, e cuidados de suporte estão disponíveis para tratar reações. A dessensibilização raramente é utilizada se a Penicilina tiver causado uma reação grave e potencialmente fatal no passado.
