Ataque Cardíaco – O que é, Sintomas, Causas e Tratamentos

Ataque Cardíaco são líderes em morte no mundo, sendo responsáveis por quase 30% das mortes no Brasil. Além disso, o Infarto Agudo do Miocárdio (IAM) é a causa principal. De acordo com o Datasus, agência de controle de dados do governo, foram registrados 2028 óbitos por doenças cardiovasculares no estado de São Paulo apenas no mês de agosto de 2016.

A mortalidade hospitalar por infarto agudo na internação é alta, e maior quanto mais demorado o tempo entre o início dos sintomas e o atendimento final. Os fatores de risco para o infarto são obesidade, hipertensão, colesterol alto, estresse, diabetes ou infartos anteriores. Homens na meia idade e mulheres após a menopausa são os mais afetados pelo problema.

O infarto acontece quando parte do músculo cardíaco morreu por falta de oxigênio. A nutrição do músculo é feita pelas artérias coronárias, que levam sangue e nutrientes até o coração. Se uma artéria dessas “entupir” – que ocorre quando uma placa de gordura perto da parede interna do vaso rompe – o fluxo de sangue é interrompido e aquela área entra em sofrimento (causando dor) e se esse fluxo não for reestabelecido a tempo, o tecido morre. Então, confira agora Ataque Cardíaco: Sintomas, Causas e Tratamentos:

Identificando o Infarto: A dor do IAM é uma sensação mal definida, surda, que pode se alojar em qualquer local entre o lábio inferior e a cicatriz umbilical. Ainda que a maioria das pessoas sinta dor no meio do peito, em aperto, espalhando para o braço direito, vemos com muita frequência apresentações menos características.

Já vi pessoas com dor no queixo, dor nas costas. As características do infarto em mulheres são muito menos típicas, com queixas de queimação ou agulhadas no peito ou ainda falta de ar sem dor. Qualquer dor nessas regiões que se mantêm por mais de 20 minutos deve ser investigada e considerada doença grave, especialmente se associada aos seguintes sintomas:

• Vômitos.
• Suor frio.
• Fraqueza Intensa.
• Palpitações.
• Náusea.
• indigestão.
• azia.
• dor abdominal.
• Falta de ar.
• Suor frio.
• Fadiga.
• Tonturas ou tonturas repentinas.

Na presença dessas sensações, é de extrema importância procurar ajuda no pronto socorro mais próximo em no máximo uma hora. Conforme o tempo passa a dor diminui, mas o dano torna-se mais extenso e irreversível. Após 12 horas de dor, o músculo em sofrimento já morreu quase por completo.

Os sintomas de Ataque Cardíaco Variam: Nem todas as pessoas que têm ataques cardíacos têm os mesmos sintomas ou têm a mesma gravidade dos sintomas. Algumas pessoas têm dor leve; Outros têm dor mais severa. Algumas pessoas não têm sintomas, enquanto para outros, o primeiro sinal pode ser parada cardíaca súbita. No entanto, quanto mais sinais e sintomas você tem, maior a probabilidade de ter um ataque cardíaco.

Alguns ataques cardíacos atacar de repente, mas muitas pessoas têm sinais de alerta e sintomas horas, dias ou semanas de antecedência. O primeiro aviso pode ser dor torácica recorrente (angina) que é desencadeada pelo esforço e aliviado pelo repouso. A angina é causada por uma diminuição temporária do fluxo sanguíneo para o coração.

Um ataque cardíaco difere de uma condição em que seu coração de repente pára (parada cardíaca súbita, que ocorre quando uma perturbação elétrica interrompe a ação de bombeamento do coração e faz com que o sangue pare de fluir para o resto do seu corpo). Um ataque cardíaco pode causar parada cardíaca, mas não é a única causa.

Quando Consultar um Médico: Aja imediatamente. Algumas pessoas esperam muito tempo porque não reconhecem os sinais e sintomas importantes. Siga estas etapas:

• Chamada de ajuda médica de emergência . Se você suspeitar que está tendo um ataque cardíaco, não hesite. Chame imediatamente o 911 ou o número de emergência local. Se você não tem acesso a serviços médicos de emergência, peça a alguém que o leve ao hospital mais próximo.

Dirija-se apenas se não houver outras opções. Porque sua condição pode piorar, dirigindo-se coloca você e outros em risco.

• Tome nitroglicerina, se prescritos por um médico . Tome-o como instruído enquanto aguarda ajuda de emergência.
• Tomar aspirina, se recomendado . Tomar aspirina durante um ataque cardíaco pode reduzir o dano cardíaco, ajudando a manter seu sangue de coagulação.

Aspirina pode interagir com outros medicamentos, no entanto, por isso não tome aspirina a menos que o seu médico ou pessoal médico de emergência recomendá-lo. Não demore chamando 911 para tomar uma aspirina. Chame por ajuda de emergência em primeiro lugar.

O que Fazer se Você ver Alguém com um Ataque Cardíaco: Se você encontrar alguém que está inconsciente, primeira chamada para a ajuda médica de emergência. Em seguida, comece RCP para manter o sangue fluindo. Empurre duro e rápido no peito da pessoa – cerca de 100 compressões por minuto. Não é necessário verificar as vias aéreas da pessoa ou entregar respirações de resgate a menos que você tenha sido treinado em CPR.

Causas: Um ataque cardíaco ocorre quando uma ou mais das suas artérias coronárias ficam bloqueadas. Ao longo do tempo, uma artéria coronária pode estreitar a partir do acúmulo de várias substâncias, incluindo o colesterol (aterosclerose). Esta condição, conhecida como doença arterial coronariana, causa a maioria dos ataques cardíacos.

Durante um ataque cardíaco, uma dessas placas pode romper e derramar colesterol e outras substâncias na corrente sanguínea. Um coágulo de sangue se forma no local da ruptura. Se grande o suficiente, o coágulo pode bloquear completamente o fluxo de sangue através da artéria coronária.

Outra causa de um ataque cardíaco é um espasmo de uma artéria coronária que desliga o fluxo sanguíneo para parte do músculo cardíaco. O uso de tabaco e de drogas ilícitas, como a cocaína, pode causar um espasmo potencialmente fatal. Um ataque cardíaco também pode ocorrer devido a um rasgo na artéria do coração (dissecção espontânea da artéria coronária).

Fatores de Risco: Certos fatores contribuem para o acúmulo indesejado de depósitos de gordura (aterosclerose) que estreita as artérias em todo o corpo. Você pode melhorar ou eliminar muitos desses fatores de risco para reduzir suas chances de ter um primeiro ou subseqüente ataque cardíaco. Fatores de risco de ataque cardíaco incluem:

• Idade: Homens com 45 anos ou mais e mulheres com 55 anos ou mais são mais propensos a ter um ataque cardíaco do que homens e mulheres mais jovens.
• Tabaco: Fumar e exposição a longo prazo ao fumo passivo aumentam o risco de um ataque cardíaco.
• Pressão arterial alta: Ao longo do tempo, a pressão arterial elevada pode danificar as artérias que alimentam seu coração, acelerando a aterosclerose. Pressão arterial elevada que ocorre com obesidade, tabagismo, colesterol alto ou diabetes aumenta o risco ainda mais.
• Níveis elevados de colesterol no sangue ou triglicerídeos: Um alto nível de lipoproteína de baixa densidade (LDL) colesterol (o “mau” colesterol) é mais provável a estreitar artérias. Um alto nível de triglicerídeos, um tipo de gordura do sangue relacionada à sua dieta, também aumenta o risco de ataque cardíaco. No entanto, um alto nível de lipoproteína de alta densidade (HDL) colesterol (o “bom” colesterol) diminui o risco de ataque cardíaco.
• Diabetes: A insulina, um hormônio secretado pelo pâncreas, permite que seu corpo use a glicose, uma forma de açúcar. Tendo diabetes – não produzir insulina suficiente ou não responder adequadamente à insulina – faz com que os níveis de açúcar no sangue do seu corpo a subir. Diabetes, especialmente descontrolado, aumenta o risco de um ataque cardíaco.
• História familiar de ataque cardíaco: Se seus irmãos, pais ou avós tiveram ataques cardíacos precoces (por 55 anos para parentes do sexo masculino e por 65 anos para parentes do sexo feminino), você pode estar em risco aumentado.
• Falta de atividade física: Um estilo de vida inativo contribui para níveis elevados de colesterol no sangue e obesidade. As pessoas que recebem exercícios aeróbicos regulares têm melhor aptidão cardiovascular, o que diminui o risco geral de ataque cardíaco. Exercício também é benéfico na redução da pressão arterial elevada.
• Obesidade: A obesidade está associada com altos níveis de colesterol no sangue, altos níveis de triglicérides, pressão alta e diabetes. Perder apenas 10 por cento do seu peso corporal pode diminuir esse risco, no entanto.
• Estresse: Você pode responder ao estresse de maneiras que podem aumentar o risco de um ataque cardíaco.
• Uso de drogas ilegais: Usando drogas estimulantes, como cocaína ou anfetaminas, pode desencadear um espasmo de suas artérias coronárias que podem causar um ataque cardíaco.
• Uma história de pré-eclâmpsia:Esta condição provoca pressão arterial elevada durante a gravidez e aumenta o risco de vida de doença cardíaca.
• A história de uma condição auto-imune, como artrite reumatoide ou lúpus: Condições como a artrite reumatoide, lúpus e outras condições auto-imunes podem aumentar o risco de ter um ataque cardíaco.

Complicações: Complicações são muitas vezes relacionadas com os danos causados ​​ao seu coração durante um ataque. Os danos podem levar a:

• Ritmos anormais do coração (arritmias): Elétrica “curtos-circuitos” pode se desenvolver, resultando em ritmos anormais do coração, alguns dos quais podem ser graves, até mesmo fatais.
• Insuficiência Cardíaca: Um ataque pode danificar tanto tecido cardíaco que o músculo cardíaco restante não pode bombear o sangue adequadamente para fora do seu coração. A insuficiência cardíaca pode ser temporária, ou pode ser uma condição crônica resultante de danos extensos e permanentes ao seu coração.
• Ruptura do coração:  Áreas de músculo cardíaco enfraquecido por um ataque cardíaco pode romper, deixando um buraco em parte do coração. Esta ruptura é muitas vezes fatal.
• Problemas da válvula: As válvulas cardíacas danificadas durante um ataque cardíaco podem desenvolver graves problemas de fuga.

Preparação Para a sua Consulta: Um ataque cardíaco geralmente é diagnosticado em um ambiente de emergência. No entanto, se estiver preocupado com o seu risco de ataque cardíaco, consulte o seu médico para verificar os seus factores de risco e falar sobre prevenção. Se o seu risco é alto, você pode ser encaminhado a um especialista em cardiologia (cardiologista). Aqui estão algumas informações para ajudá-lo a se preparar para sua consulta. O que você pode fazer:

• Esteja ciente das restrições de pré-nomeação: Quando você faz a nomeação, pergunte se há alguma coisa que você precisa fazer com antecedência, como restringir sua dieta. Para um teste de colesterol, por exemplo, você pode precisar de jejum de antemão.
• Anote seus sintomas: Anote seus sintomas, incluindo qualquer que parecem não relacionados à doença arterial coronariana.
• Anote as principais informações: Anote as principais informações pessoais, incluindo história familiar de doença cardíaca, acidente vascular cerebral, hipertensão arterial ou diabetes, e recentes estresses importantes ou mudanças recentes da vida.
• Faça uma lista de medicamentos: Faça uma lista de medicamentos, vitaminas e suplementos que você está tomando.
• Leve alguém , se possível. Alguém que o acompanha pode se lembrar de algo que você perde ou esquece.
• Esteja preparado para discutir sua dieta e hábitos de exercício. Se você não seguir uma rotina de dieta ou exercício físico, esteja preparado para conversar com seu médico sobre os desafios que você pode enfrentar para começar.

Anote Perguntas Para Perguntar ao seu Médico: Preparar uma lista de perguntas pode ajudá-lo a aproveitar ao máximo o seu tempo com o seu médico. Algumas perguntas básicas para perguntar ao seu médico sobre prevenção de ataque cardíaco incluem:

• Quais os testes que eu preciso para determinar a minha saúde cardíaca atual?
• Que alimentos devo comer ou evitar?
• Qual é o nível adequado de atividade física?
• Com que freqüência devo ser selecionado para a doença cardíaca?
• Tenho outras condições de saúde. Como posso gerir melhor estas condições em conjunto?
• Existem folhetos ou outros materiais impressos que eu possa ter?
• Que sites você recomenda?
• Não hesite em fazer outras perguntas, também.

O que Esperar do seu Médico: É provável que o seu médico lhe faça uma série de perguntas, incluindo:

• Você já teve sintomas de doença cardíaca, como dor no peito ou falta de ar? Em caso afirmativo, quando começaram?
• Estes sintomas persistem ou vêm e vão?
• Quão severos são seus sintomas?
• O que, se alguma coisa, parece melhorar seus sintomas? Se você tem dor no peito, melhora com o repouso?
• O que, se alguma coisa, piora seus sintomas? Se você tem dor no peito, atividade pungente torna pior?
• Você tem uma história familiar de doença cardíaca ou ataques cardíacos?
• Você foi diagnosticado com pressão alta, diabetes ou colesterol alto?

O que Você Pode Fazer Enquanto Isso: Nunca é cedo demais para fazer mudanças saudáveis ​​no estilo de vida, como parar de fumar, comer alimentos saudáveis ​​e tornar-se mais fisicamente ativo. Estas são linhas primárias de defesa contra ter um ataque cardíaco.

Tratamentos: Coração, ataque, tratamento, hospitalar: A cada minuto que passa após um ataque cardíaco, mais tecido cardíaco perde oxigênio e se deteriora ou morre. A principal forma de prevenir danos cardíacos é restaurar o fluxo sanguíneo rapidamente.

Medicamentos: Os medicamentos administrados para tratar um ataque cardíaco incluem:

• Aspirina: O operador do 911 pode instruir você a tomar aspirina, ou o pessoal médico de emergência pode lhe dar aspirina imediatamente. A aspirina reduz a coagulação do sangue, ajudando assim a manter o fluxo sanguíneo através de uma artéria estreitada.
• Trombolíticos: Estes medicamentos, também chamados clotbusters, ajudar a dissolver um coágulo de sangue que está bloqueando o fluxo de sangue para o seu coração. Quanto mais cedo você receber uma droga trombolítica após um ataque cardíaco, maior será a chance de você sobreviver e com menos danos cardíacos.
• Agentes Antiplaquetários: Médicos de emergência podem dar-lhe outras drogas para ajudar a prevenir novos coágulos e manter coágulos existentes de ficar maior. Estes incluem medicamentos, tais como clopidogrel (Plavix) e outros, chamados inibidores da agregação plaquetária.
• Outros Medicamentos que Diluem o Sangue:  Você provavelmente receberá outros medicamentos, como a heparina, para tornar seu sangue menos “pegajoso” e menos propensos a formar coágulos. A heparina é administrada por via intravenosa ou por injecção sob a pele.
• Analgésicos: Você pode receber um analgésico, como a morfina, para aliviar seu desconforto.
• Nitroglicerina: Este medicamento, utilizado para tratar a dor torácica (angina), pode ajudar a melhorar o fluxo sanguíneo para o coração, alargando (dilatação) dos vasos sanguíneos.
• Beta-Bloqueadores: Esses medicamentos ajudam a relaxar o músculo cardíaco, diminuir o ritmo cardíaco e diminuir a pressão arterial, tornando o trabalho do coração mais fácil. Os betabloqueadores podem limitar a quantidade de dano do músculo cardíaco e prevenir futuros ataques cardíacos.
• Inibidores da ECA: Esses medicamentos reduzem a pressão arterial e reduzem o estresse sobre o coração.

Procedimentos Cirúrgicos e Outros: Além dos medicamentos, você pode se submeter a um dos seguintes procedimentos para tratar seu ataque cardíaco:

Angioplastia Coronária e Stenting: Os médicos inserem um tubo longo e fino (cateter) que é passado através de uma artéria, geralmente na perna ou na virilha, para uma artéria bloqueada em seu coração. Se você teve um ataque cardíaco, esse procedimento geralmente é feito imediatamente após um cateterismo cardíaco, um procedimento usado para localizar bloqueios.

Este cateter está equipado com um balão especial que, uma vez em posição, é brevemente inflado para abrir uma artéria coronária bloqueada. Um stent de malha metálica pode ser inserido na artéria para mantê-lo aberto a longo prazo, restaurando o fluxo sanguíneo para o coração. Dependendo da sua condição, o seu médico pode optar por colocar um stent revestido com um medicamento de libertação lenta para ajudar a manter a sua artéria aberta.

Cirurgia de Revascularização do Miocárdio: Em alguns casos, os médicos podem realizar cirurgia de bypass de emergência no momento de um ataque cardíaco. Se possível, o seu médico pode sugerir que você tenha uma cirurgia de bypass após o seu coração ter tido tempo – cerca de três a sete dias – para se recuperar de seu ataque cardíaco.

Cirurgia bypass envolve sewing veias ou artérias no lugar além de uma artéria coronária bloqueada ou estreitada, permitindo que o fluxo sanguíneo para o coração para ignorar a seção estreitada. Uma vez que o fluxo de sangue para o seu coração é restaurado e sua condição está estável, é provável que você permaneça no hospital por vários dias.