Barotrauma – Causas, Sintomas e Tratamentos que devemos ficar informados. Além disso, o barotrauma é uma condição que causa desconforto na orelha devido a mudanças de pressão. Em cada orelha há um tubo que liga o meio da orelha à garganta e ao nariz. Também ajuda a regular a pressão da orelha. Este tubo é chamado de trompa de Eustáquio. Quando o tubo está bloqueado, você pode experimentar o barotrauma da orelha.
O barotrauma ocasional da orelha é comum, especialmente em ambientes onde a altitude muda. Embora a condição não seja prejudicial em algumas pessoas, casos freqüentes podem causar complicações adicionais. É importante compreender as diferenças entre casos agudos (ocasionais) e crônicos (recorrentes) para que você saiba quando procurar tratamento médico.
Principais Sintomas do Barotrauma: Se você tem barotrauma, você pode sentir uma pressão desconfortável dentro da orelha. Os sintomas comuns, que ocorrem mais cedo ou em casos leves a moderados, podem incluir:
- Tontura
- Desconforto geral na orelha
- Perda ligeira de audição ou dificuldade em ouvir
- Enchimento ou plenitude na orelha
Se progride o tempo suficiente sem tratamento ou o caso é particularmente grave, os sintomas podem se intensificar. Os sintomas adicionais que podem ocorrer nestes casos incluem:
- Dor de ouvido
- Sensação de pressão nos ouvidos, como se estivesse sob a água
- Sangramento nasal
- Perda auditiva moderada a grave ou dificuldade
- Ferimento no tambor da orelha
Uma vez tratados, quase todos os sintomas desaparecerão. A perda auditiva do barotrauma é quase sempre temporário e reversível.
Principais Causas de Barotrauma: O bloqueio do tubo de Eustáquio é uma das causas do barotrauma. A trompa de Eustáquio ajuda a restaurar o equilíbrio durante as mudanças de pressão. Por exemplo, bocejar normalmente abre a trompa de Eustáquio. Quando o tubo está bloqueado, os sintomas se desenvolvem porque a pressão na orelha é diferente da pressão externa do tímpano.
As mudanças de altitude são a causa mais comum dessa condição. Um dos lugares em que muitas pessoas experimentam o barotrauma é durante a subida ou a descida de um avião. A condição é às vezes referida como uma orelha de avião.
Outras situações que podem causar o barotrauma incluem:
- Mergulho
- Caminhada
- Dirigindo pelas montanhas
Barotrauma de Orelha de Mergulho: O mergulho é uma causa comum do barotrauma. Quando você vai mergulhar, você está em muito mais pressão debaixo d’água do que em terra. Os primeiros 14 pés do mergulho são muitas vezes o maior risco de lesões nas orelhas para os mergulhadores. Os sintomas geralmente se desenvolvem imediatamente ou logo após o mergulho.
O barotrauma média é particularmente comum em mergulhadores, uma vez que a pressão subaquática muda drasticamente. Para evitar o barotrauma da orelha, desça devagar enquanto mergulha.
Diagnostico do Barotrauma: Enquanto o barotrauma pode desaparecer por conta própria, você deve entrar em contato com um médico se seus sintomas incluem dor significativa ou sangramento da orelha. Pode ser necessário um exame médico para excluir uma infecção no ouvido.
Muitas vezes o barotrauma pode ser detectado através de um exame físico. Um olhar próximo dentro da orelha com um otoscópio muitas vezes pode revelar mudanças no tímpano. Devido a mudanças de pressão, o tímpano pode ser empurrado levemente para fora ou para dentro de onde normalmente deve sentar-se.
O seu médico também pode espremer o ar (insuflação) na orelha para ver se há fluido ou acumulação de sangue atrás do tímpano. Se não houver resultados significativos no exame físico, muitas vezes as situações que você relatou que envolvem seus sintomas dão pistas para o diagnóstico correto.
Tratamento Para Barotrauma: A maioria dos casos de barotrauma geralmente cura sem intervenção médica. Existem alguns passos de autocuidado que você pode tomar para um alívio imediato. Você pode ajudar a aliviar os efeitos da pressão do ar em seus ouvidos por:
- Bocejando
- Goma de mascar
- Praticando exercícios de respiração
- Tomando anti-histamínicos ou descongestionantes
Em casos graves, seu médico pode prescrever um antibiótico ou um esteroide para ajudar em casos de infecção ou inflamação.
Em alguns casos, o barotrauma resulta em um tímpano quebrado. Um tímpano quebrado pode levar até dois meses para curar. Os sintomas que não respondem ao autocuidado podem requerer cirurgia para evitar danos permanentes ao tímpano.
Cirurgia: Em casos graves ou crônicos de barotrauma, a cirurgia pode ser a melhor opção para o tratamento. Os casos crônicos de barotrauma podem ser auxiliados com a ajuda de tubos de ouvido. Estes pequenos cilindros são colocados através do tímpano para estimular o fluxo de ar para o meio da orelha. Os tubos de ouvido, também conhecidos como tubos de tympanostomia ou grommets, são mais comumente usados em crianças e podem ajudar a prevenir infecções do barotrauma.
Estes também são comumente usados naqueles com barotrauma crônico que freqüentemente alteram altitudes, como aqueles que precisam voar ou viajar com frequência. O tubo da orelha normalmente permanecerá no lugar por seis a 12 meses.
A segunda opção cirúrgica envolve uma pequena fenda feita no tímpano para permitir uma maior pressão para igualar. Isso também pode remover qualquer fluido presente no ouvido médio. A fenda curará rapidamente e pode não ser uma solução permanente.
Prevenção do Barotrauma: Você pode diminuir seu risco de experimentar barotrauma tomando anti-histamínicos ou descongestionantes antes de mergulhar ou voar em um avião. Você sempre deve verificar com seu médico e estar atento aos possíveis efeitos colaterais antes de tomar novos medicamentos.
Outras etapas que você pode tomar para prevenir ou diminuir o barotrauma incluem:
- Descer devagar enquanto mergulha
- Engolir, bocejar e mastigar quando sentir sintomas de barotrauma, que pode aliviar os sintomas
- Expire pelo nariz durante uma subida de altitude
- Evite usar tampões quando mergulhar ou voar