Bronquiectasia – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos que não devemos ignorar. Além disso, a Bronquiectasia é uma condição pulmonar crônica (de longo prazo), causada por danos às vias aéreas que afetam a capacidade de limpar o muco. Como resultado, o muco se acumula e as bactérias começam a crescer levando a infecções pulmonares repetidas e graves.
O principal sintoma de Bronquiectasia é uma tosse produtiva do muco. É provável que o tratamento inclua antibióticos e outros medicamentos, enquanto a fisioterapia é usada para remover o muco dos pulmões. Estima-se que aproximadamente um em 630 brasileiro esteja vivendo com Bronquiectasia. A condição pode se desenvolver em qualquer idade, mas é mais provável que ocorra na infância.
Cerca de um novo caso é diagnosticado em uma criança do brasil todas as semanas. Dentro dos pulmões, as passagens aéreas chamadas de brônquios formam uma estrutura semelhante a uma árvore através da qual o ar flui para dentro e para fora.
Os brônquios são alinhados com pequenas projeções parecidas com o cabelo, chamadas de cílios, que funcionam para varrer o muco para cima dentro dos pulmões, permitindo que ele seja facilmente tossido.
A Bronquiectasia é uma condição vital em que alguns dos brônquios se tornaram cicatrizados e permanentemente ampliados. Durante o processo da doença, os cílios são danificados, de modo que não conseguem varrer o muco efetivamente.
Como resultado, o muco se acumula em partes do pulmão que são afetadas e aumenta o risco de desenvolver infecções pulmonares. As infecções recorrentes podem então causar cicatrização e aumento brônquico, perpetuando assim a condição.
Causas do Bronquiectasia: A Bronquiectasia é uma conseqüência do dano aos brônquios – geralmente causada por uma infecção pulmonar. Antes da introdução de programas de imunização generalizada, a Bronquiectasia ocorreu frequentemente como resultado de infecção com sarampo ou tosse convulsa . Hoje, a Bronquiectasia ocorre mais comumente como resultado de uma doença como a pneumonia . Outras causas incluem:
- Fibrose cística
- Deficiência imunológica
- Aspiração recorrente de fluido nos pulmões (como ocorre com o refluxo gastroesofágico)
- Inalação de um objeto estranho nos pulmões (se não for tratada)
- Inalação de substâncias químicas nocivas, por exemplo: amônia
- Em casos raros, pode ser congênita (presente no nascimento).
- Em muitos casos, a causa subjacente da condição não pode ser identificada.
Sintomas do Bronquiectasia: O principal sintoma de Bronquiectasia é uma tosse produtiva do muco. A tosse geralmente é pior nas manhãs e muitas vezes é provocada por mudanças na postura. O muco pode ser de cor amarelo-verde e mau cheiro, indicando a presença de infecção. Outros sintomas podem incluir:
- Tossindo sangue (mais comum em adultos)
- Mal hálito
- Peito de sibilância – um som de crackling característico pode ser ouvido quando se escuta com um estetoscópio.
- Infecções pulmonares recorrentes
- Um declínio na saúde geral
- Na Bronquiectasia avançada, a falta de ar pode ocorrer.
O aparecimento de sintomas geralmente ocorre lentamente. À medida que a doença progride, a tosse piora e quantidades crescentes de muco são produzidas.
Diagnóstico do Bronquiectasia: O diagnóstico inicial de Bronquiectasia baseia-se nos sintomas do paciente, na história clínica e no exame físico. Outros testes de diagnóstico podem incluir:
- Raio-x do tórax
- Tomografia computadorizada (tomografia computadorizada)
- Exames de sangue
- Teste do muco para identificar qualquer bactéria presente (teste de escarro)
- Verificando níveis de oxigênio no sangue
- Testes de função pulmonar (espirometria).
Tratamentos do Bronquiectasia: A Bronquiectasia é uma condição crônica (de longo prazo) que requer manutenção vitalícia. Um bom gerenciamento da condição é vital para evitar danos contínuos aos pulmões e piora da condição. O objetivo final do tratamento é limpar o muco do tórax e prevenir danos adicionais aos pulmões. Os dois principais tipos de tratamento são:
Medicamentos: Os antibióticos são usados para tratar infecções pulmonares agudas. Onde a infecção é grave, pode ser necessária hospitalização e tratamento com antibióticos intravenosos.
- Broncodilatadores (como usado em pessoas com asma ) para melhorar o fluxo de ar para os pulmões.
- Corticosteroides para reduzir a inflamação nos pulmões.
- Ocasionalmente, os medicamentos para multar o muco podem ser usados.
- Vacinação contra a gripe (gripe) e pneumonia pneumocócica .
Fisioterapia e Exercício Físico: A fisioterapia no tórax e a drenagem postural são usadas para remover secreções dos pulmões. Um programa individual geralmente é desenvolvido onde o exercício e técnicas de respiração para limpar os pulmões de muco são praticados. Outros fatores importantes no gerenciamento da condição incluem evitar poeira, fumaça e outros irritantes respiratórios, e manter uma dieta equilibrada e nutritiva.
Também é importante identificar e tratar quaisquer condições subjacentes que levem ao desenvolvimento de Bronquiectasia. Em alguns casos de Bronquiectasia graves, a cirurgia pode ser sugerida para remover a porção afetada do pulmão. No entanto, esta é apenas uma opção se a doença estiver localizada em uma ou duas pequenas áreas.
Prevenção do Bronquiectasia: O Ministério da Saúde recomenda as seguintes medidas para ajudar a prevenir Bronquiectasia em crianças:
- Não fumar durante a gravidez e ter uma casa livre de fumo
- Amamentando seus filhos
- Comendo uma dieta equilibrada e saudável
- Detecção precoce e tratamento de infecções de tórax
- Certifique-se de que as casas são quentes e secas (tornando as infecções de tórax menos prováveis)
- Imunização para doenças como o sarampo e a tosse que pode levar a Bronquiectasia.
- Proteger os bebês e as crianças da inalação de objetos estranhos, como partículas de alimentos
- Procurar assistência médica imediatamente se um objeto estranho for inalado nos pulmões também é importante.