Câncer de Endométrio – O que é, Sintomas e Tratamentos com cirurgia e medicamentos. Além disso, o Câncer de Endométrio é um tipo de câncer que começa no útero. O útero é o órgão pélvico vazio em forma de pera em mulheres onde o desenvolvimento fetal ocorre.
O câncer endometrial começa na camada de células que formam o revestimento (endométrio) do útero. O Câncer de Endométrio às vezes é chamado de câncer de uterina. Outros tipos de câncer podem se formar no útero, incluindo o sarcoma uterino, mas eles são muito menos comuns do que o Câncer de Endométrio.
O Câncer de Endométrio é freqüentemente detectado em estágio inicial porque freqüentemente produz sangramento vaginal anormal, o que leva as mulheres a ver seus médicos. Se o Câncer de Endométrio é descoberto cedo, remover o útero cirurgicamente, muitas vezes cura o Câncer de Endométrio.
Causas de Câncer de Endométrio: Os médicos não sabem o que causa Câncer de Endométrio. O que se sabe é que algo ocorre para criar uma mutação genética dentro das células no endométrio – o revestimento do útero. A mutação genética transforma células normais e saudáveis em células anormais.
As células saudáveis crescem e se multiplicam a uma taxa fixa, eventualmente morrendo em um horário fixo. As células anormais crescem e se multiplicam fora de controle, e elas não morrem em um momento determinado. As células anormais acumuladas formam uma massa (tumor). As células cancerosas invadem os tecidos próximos e podem se separar de um tumor inicial para se espalharem no corpo (metástase).
Sintomas de Câncer de Endométrio: Os sinais e sintomas do Câncer de Endométrio podem incluir:
- Hemorragia vaginal após a menopausa
- Sangramento entre períodos
- Uma descarga anormal, aquosa ou sangrenta da vagina
- Dor pélvica
Quando Consultar um Médico: Faça uma consulta com o seu médico se você tiver quaisquer sinais ou sintomas que o preocupem, como sangramento vaginal ou descarga não relacionada a seus períodos, dor pélvica ou dor durante a relação sexual.
Fatores de Risco de Câncer de Endométrio: Fatores que aumentam o risco de Câncer de Endométrio incluem:
Mudanças no Equilíbrio dos Hormônios Femininos no Corpo: Os seus ovários produzem dois hormônios femininos principais: estrogênio e progesterona. Flutuações no equilíbrio desses hormônios causam alterações no seu endométrio. Uma doença ou condição que aumenta a quantidade de estrogênio, mas não o nível de progesterona, no seu corpo pode aumentar seu risco de Câncer de Endométrio.
Exemplos incluem padrões de ovulação irregulares, como aqueles que podem ocorrer em mulheres com síndrome de ovário policístico, obesidade e diabetes. Tomar hormônios após a menopausa que contém estrogênio, mas não a progesterona aumenta o risco de Câncer de Endométrio. Um tipo raro de tumor de ovário que secreta estrogênio também pode aumentar o risco de Câncer de Endométrio.
- Mais anos de menstruação. Começando a menstruação em uma idade precoce – antes dos 12 anos de idade – ou a menopausa, mais tarde, aumenta o risco de Câncer de Endométrio. Quanto mais períodos você teve, mais exposição seu endométrio teve de estrogênio.
- Nunca estive grávida. As mulheres que nunca estiveram grávidas têm maior risco de Câncer de Endométrio do que as mulheres que tiveram pelo menos uma gravidez.
- Idade mais avançada. À medida que envelhece, seu risco de Câncer de Endométrio aumenta. O Câncer de Endométrio ocorre mais frequentemente em mulheres que sofreram menopausa.
- Obesidade. Ser obeso aumenta o risco de Câncer de Endométrio. Isso pode ocorrer porque o excesso de gordura corporal altera o equilíbrio de hormônios do seu corpo.
- Terapia hormonal para câncer de mama. As mulheres com câncer de mama que tomam o medicamento para terapia hormonal tamoxifeno têm um risco aumentado de desenvolver Câncer de Endométrio. Se você está tomando tamoxifeno, discuta esse risco com seu médico. Para a maioria das mulheres, os benefícios do tamoxifeno superam o pequeno risco de Câncer de Endométrio.
- Uma síndrome do câncer de cólon herdada. O câncer colorretal hereditário de não polipose (HNPCC) é uma síndrome que aumenta o risco de câncer de colon e outros tipos de câncer, incluindo Câncer de Endométrio. HNPCC ocorre por causa de uma mutação de gene passada de pais para crianças. Se um membro da família foi diagnosticado com HNPCC, discuta o risco da síndrome genética com o seu médico. Se você foi diagnosticado com HNPCC, pergunte ao seu médico quais testes de triagem de câncer você deve sofrer.
Diagnóstico de Câncer de Endométrio: Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar Câncer de Endométrio incluem:
- Exame pélvico: Durante um exame pélvico, seu médico inspeciona cuidadosamente a parte externa de seus órgãos genitais (vulva) e, em seguida, insere dois dedos de uma mão na vagina e simultaneamente pressiona a outra mão no abdômen para sentir seu útero e seus ovários. Ele ou ela também insere um dispositivo chamado um espéculo na vagina. O espéculo abre sua vagina para que o seu médico possa ver sua vagina e colo do útero quanto a anormalidades.
- Usando ondas sonoras para criar uma imagem do seu útero: Seu médico pode recomendar uma ultra-sonografia transvaginal para examinar a espessura e a textura do endométrio e ajudar a descartar outras condições. Neste procedimento, um dispositivo de varinha (transdutor) é inserido em sua vagina. O transdutor usa ondas sonoras para criar uma imagem de video do seu útero. Este teste ajuda seu médico a procurar anormalidades em seu revestimento uterino.
- Usando um escopo para examinar seu endométrio: Durante uma histeroscopia, o seu médico insere um tubo fino, flexível e iluminado (histeroscópio) através da vagina e do colo do útero no útero. Uma lente no histeroscópio permite que seu médico examine o interior do útero e o endométrio.
- Removendo uma amostra de tecido para teste: Para obter uma amostra de células do interior do útero, você provavelmente passará por uma biópsia endometrial. Isso envolve a remoção de tecido do forro uterino para análise laboratorial. A biópsia endometrial pode ser feita no consultório do seu médico e geralmente não requer anestesia.
- Realizando cirurgia para remover tecido para teste: Se um tecido suficiente não puder ser obtido durante uma biópsia ou se os resultados da biópsia não forem claros, provavelmente você precisará passar por um procedimento chamado dilatação e curetagem (D & C). Durante D & C, o tecido é raspado do revestimento do útero e examinado sob um microscópio para células cancerígenas.
Se o Câncer de Endométrio for encontrado, você provavelmente será encaminhado para um médico especializado no tratamento de cânceres envolvendo o sistema reprodutivo feminino (oncologista ginecológico).
Agitação no Câncer de Endométrio: Uma vez que seu câncer foi diagnosticado, seu médico trabalha para determinar a extensão (estágio) do seu câncer. Os testes utilizados para determinar o estágio do seu câncer podem incluir uma radiografia de tórax, uma tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), tomografia por emissão de pósitrons (PET) e exames de sangue. A determinação final do estágio do seu câncer pode não ser feita até depois de se submeter a uma cirurgia para tratar seu câncer. As fases do Câncer de Endométrio incluem:
- O câncer do estágio I é encontrado apenas no útero.
- O câncer do estágio II está presente no útero e no colo do útero.
- O câncer do estágio III se espalhou além do útero, mas não atingiu o reto e a bexiga. Os linfonodos da área pélvica podem estar envolvidos.
- O câncer no estágio IV se espalhou pela região pélvica e pode afetar a bexiga, o reto e as partes mais distantes do corpo.
Suas opções para tratar o Câncer de Endométrio dependerão das características do câncer, como o estágio, a saúde geral e suas preferências.
Tratamentos de Câncer de Endométrio: Suas opções para tratar o Câncer de Endométrio dependerão das características do câncer, como o estágio, a saúde geral e suas preferências.
Cirurgia:A cirurgia para remover o útero é recomendada para a maioria das mulheres com Câncer de Endométrio. A maioria das mulheres com Câncer de Endométrio sofre um procedimento para remover o útero (histerectomia), bem como para remover as trompas de Falópio e os ovários (salpingo-ooforectomia).
Uma histerectomia torna impossível que você tenha filhos no futuro. Além disso, uma vez que seus ovários são removidos, você experimentará menopausa, se você ainda não tiver. Durante a cirurgia, seu cirurgião também irá inspecionar as áreas ao redor do útero para procurar sinais de que o câncer se espalhou. Seu cirurgião também pode remover os gânglios linfáticos para o teste. Isso ajuda a determinar o estágio do seu câncer.
Radiação: A radioterapia usa potentes feixes de energia, como raios-X e prótons, para matar células cancerosas. Em alguns casos, seu médico pode recomendar a radiação para reduzir seu risco de recorrência de câncer após a cirurgia. Em determinadas situações, a terapia de radiação também pode ser recomendada antes da cirurgia, encolher um tumor e facilitar a remoção.
Se você não é saudável o suficiente para se submeter a uma cirurgia, você pode optar apenas pela terapia de radiação. Em mulheres com Câncer de Endométrio avançado, a radioterapia pode ajudar a controlar a dor relacionada ao câncer. A radioterapia pode envolver:
- Radiação de uma máquina fora do seu corpo: Durante a radiação de feixe externo, você mente em uma mesa enquanto uma máquina direciona a radiação para pontos específicos em seu corpo.
- Radiação colocada dentro de seu corpo: A radiação interna (braquiterapia) envolve colocar um dispositivo cheio de radiação, como pequenas sementes, fios ou um cilindro, dentro da vagina por um curto período de tempo.
Terapia Hormonal: A terapia hormonal envolve a ingestão de medicamentos que afetam os níveis hormonais no organismo. A terapia hormonal pode ser uma opção se você tiver Câncer de Endométrio avançado que se espalhou para além do útero. As opções incluem:
- Medicamentos Para Aumentar a Quantidade de Progesterona em seu Corpo: A progestina sintética, uma forma da hormona progesterona, pode ajudar a impedir que as células cancerosas do endométrio cresçam.
- Medicamentos Para Reduzir a Quantidade de Estrogênio em seu Corpo: Os medicamentos para terapia hormonal podem ajudar a diminuir os níveis de estrogênio em seu corpo ou dificultar o uso do estrogênio disponível pelo organismo. As células de Câncer de Endométrio que dependem de estrogênio para ajudá-los a crescer podem morrer em resposta a esses medicamentos.
Quimioterapia: A quimioterapia usa produtos químicos para matar células cancerígenas. Você pode receber um medicamento de quimioterapia, ou duas ou mais drogas podem ser usadas em combinação. Você pode receber medicamentos quimioterápicos por meio de uma pílula (oral) ou através de suas veias (por via intravenosa).
A quimioterapia pode ser recomendada para mulheres com Câncer de Endométrio avançado ou recorrente que se espalhou além do útero. Essas drogas entram em sua corrente sangüínea e depois viajam por seu corpo, matando células cancerosas.
Cuidados de Suporte (Paliativos): O cuidado paliativo é um atendimento médico especializado que se concentra no fornecimento de alívio da dor e outros sintomas de uma doença grave. Os especialistas em cuidados paliativos trabalham com você, sua família e seus outros médicos para fornecer uma camada extra de suporte que complementa seus cuidados contínuos. Os cuidados paliativos podem ser usados enquanto sofrem outros tratamentos agressivos, como cirurgia, quimioterapia ou terapia de radiação.
Quando os cuidados paliativos são usados juntamente com todos os outros tratamentos adequados, as pessoas com câncer podem se sentir melhor e viver mais tempo. Os cuidados paliativos são fornecidos por uma equipe de médicos, enfermeiros e outros profissionais especialmente treinados.
As equipes de cuidados paliativos visam melhorar a qualidade de vida das pessoas com câncer e suas famílias. Esta forma de cuidados é oferecida juntamente com tratamentos curativos ou outros que você pode estar recebendo.
