Endometriose – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos pois, ao longo da vida de uma mulher são vários problemas de saúde que podem surgir, doenças e distúrbios, cuja presença está relacionada diretamente com o feminino. Uma das mais comuns é a irritante dor no ovário, especialmente quando a menstruação vem, juntamente com outras desordens relacionadas, tais como a ausência de menstruação, cólicas menstruais ou dismenorreia.
No entanto, não é uma condição médica que é normalmente detectada entre 20 a 25 anos de idade, e tende a preocupar muitas mulheres. Ele é chamado como endometriose, um problema existente no revestimento de tecido do útero, que é chamado o endométrio ou tecido endometrial.
O que é Endometriose: A endometriose é uma doença dolorosa, crônica que afeta milhões de mulheres e meninas no mundo inteiro. Ela ocorre quando o tecido, tal como o forro interior do útero (chamado o endométrio) está fora do útero. Além disso, a endometriose é uma das condições médicas mais comuns que afetam o abdômen inferior nas mulheres e atualmente não há cura para a endometriose. Mas há muitas coisas que podem ser feitas para aliviar os sintomas.
Em que Lugares Fora do Útero Cresce Endometriose: A endometriose é encontrado na cavidade pélvica:
- Acima ou abaixo dos ovários
- Atrás do útero
- Sobre os tecidos que mantém o útero no lugar
- Nos intestinos ou na bexiga
- Em casos extremamente raros, áreas de endometriose pode crescer nos pulmões ou outras partes do corpo.
Sintomas da Endometriose: Não se deve esquecer que a endometriose tem uma relação especial com as mudanças hormonais que ocorrem especialmente no ciclo feminino. Por esta razão, é bastante comum aparecer alguns dias antes da menstruação e persistir durante os dias que dura. No entanto, são certos sintomas que podem ajudar no diagnóstico como:
Dor Pélvica: O principal sintoma da endometriose é a dor pélvica, muitas vezes associada com o período menstrual. Embora muitas mulheres experimentam cólicas durante o período menstrual, as mulheres com endometriose normalmente descrevem que a dor menstrual é muito pior do que o habitual. Elas também tendem a relatar que a dor aumenta ao longo do tempo.
Períodos Dolorosos ( Dismenorreia ): Dor pélvica e cólicas podem começar antes de seu período e estender vários dias no período. Além disso, ela também pode ter dor na região lombar e abdominal.
Dor Durante a Relação Sexual: Dor durante ou após a relação sexual é comum a endometriose.
Dor Com Evacuações ou Quando a Pessoa Urina: É mais provável sentir estes sintomas durante o período.
Sangramento Excessivo: Poderá detectar períodos com sangramento excessivo ( menorragia ) ou sangramento entre os períodos (menometrorragia).
Esterilidade: A endometriose é diagnosticada pela primeira vez em algumas mulheres que procuram tratamento para a infertilidade.
Outros Sintomas: Você também pode experimentar fadiga, diarreia, prisão de ventre, inchaço ou náuseas, especialmente durante os períodos menstruais.
A gravidade da dor não é necessariamente um indicador confiável da extensão da endometriose nas mulheres. Algumas mulheres com endometriose leve tiveram dor forte, enquanto outros com endometriose avançada pode ter pouca dor ou mesmo nenhuma dor em tudo. A endometriose é muitas vezes confundida com outras condições que podem dor pélvica, doença inflamatória pélvica ou cistos ovarianos.
Ela pode ser confundida com a síndrome do intestino irritável, uma condição que causa episódios de diarreia, prisão de ventre e cólicas abdominais. Esta síndrome pode acompanhar a endometriose, que pode complicar o diagnóstico.
Principais Causas da Endometriose: A causa exata da endometriose é desconhecida, mas existem várias teorias.
Menstruação Retrógrada: A menstruação retrógrada é quando a mucosa uterina (endométrio) flui para trás através das trompas de Falópio no abdômen, em vez de deixar o corpo como um período de tecido menstrual. Este é incorporado nos órgãos pélvicos e crescer.
Acredita-se que a menstruação retrógrada ocorre na maioria das mulheres, mas muitos são capazes de limpar o tecido naturalmente, sem que isso se torne um problema. Menstruação retrógrada é a teoria mais aceita para endometriose. Mas não explica por que a condição pode ocorrer em mulheres que tiveram uma histerectomia.
Genética: Às vezes, acredita-se que a endometriose é hereditária, sendo transmitida através dos genes dos membros da família. Esta condição é mais comum em irmãs e mães de mulheres com endometriose.
Grupo Populacional: Ela pode afetar mulheres de todas as etnias, mas é:
- Menos frequente em mulheres de origem Africano-Caribe
- Mais comum em mulheres asiáticas do que em mulheres brancas
- Isto sugere que os genes podem desempenhar um papel.
Propagação Através do Sistema de Circulação Sanguínea ou Linfática: Esta teoria não explica como células endometriose entram na corrente sanguínea ou teoria do sistema linfático. Esta poderia explicar como, em casos muito raros, as células estão em locais remotos, como olhos ou cérebro.
Problemas Com o Sistema Imunológico: Acredita-se que o sistema imunológico de algumas mulheres não são capazes de lutar eficazmente. As mulheres com endometriose têm baixa imunidade (resistência) a outras condições. No entanto, este pode ser um resultado da endometriose, mas a causa da doença.
Causas Ambientais: A endometriose é pode ser causada por certas toxinas no meio ambiente, tais como as dioxinas, que afetam o sistema imunitário e sistema reprodutivo. No entanto, embora a pesquisa sugere uma ligação entre a endometriose e altos níveis de exposição à dioxina em animais não é conhecido atualmente se este é também o caso em seres humanos.
Metaplasia: Metaplasia é o processo pelo qual um tipo de célula é alterado para outro para atender às suas entorno.Es este desenvolvimento que permite que o corpo humano a crescer no útero antes do nascimento.
Tem sido sugerido que algumas células adultas podem manter essa capacidade de mudar e o derramamento de sangue menstrual na pelve durante um período pode incentivá-los a se transformar em células endometriais.
Diagnóstico de Endometriose: Atualmente, são usados vários testes para o diagnóstico da endometriose. Às vezes, eles usam testes de imagens médicas para produzir uma imagem dentro do corpo que lhes permite localizar grandes áreas de endometriose. Os dois testes de imagem mais comuns são ultra-som e imagem por ressonância magnética (MRI). No entanto, a única maneira de saber com certeza se você tem endometriose é por laparoscopia.
Laparoscopia: Neste procedimento, o cirurgião inflam ligeiramente o abdômen com um gás inócuo. Depois de fazer uma pequena incisão no abdômen, o cirurgião utiliza um instrumento de visualização pequena com uma luz, chamado laparoscópio, para olhar os órgãos reprodutivos, intestino e outras superfícies para verificar se há endometriose e não com base no diagnóstico aparência característica endometriose.
Este diagnóstico pode ser confirmado através de uma biópsia, a qual envolve tomar uma pequena amostra de tecido para estudo sob um microscópio. O seu médico só vai fazer uma laparoscopia depois de saber seu histórico médico e fazer um exame físico completo, incluindo um exame pélvico.
Esta informação, juntamente com os resultados de um ultra-som ou ressonância magnética, vai ajudar você e seu médico a tomar decisões mais informadas sobre o tratamento a seguir.
Por Endometriose Provoca Dor?: Porque muitas mulheres com endometriose sentem dor durante ou relacionado aos seus períodos, alguns pesquisadores estão concentrando seus estudos sobre o ciclo menstrual para encontrar respostas sobre dor. Normalmente, se uma mulher não está grávida, seu tecido endometrial cresce em seu útero, ele se decompõe no sangue e tecido, e parece fluxo como menstrual ou período.
Este ciclo de crescimento e desprendimento ocorre aproximadamente a cada mês. Áreas de endometriose crescem fora do útero também passam por um ciclo semelhante: eles crescem, elas se quebram em sangue e tecidos e são expulsos uma vez por mês.
Mas porque este tecido não está onde deveria estar, você não pode deixar o corpo da mesma forma que o fluxo menstrual das mulheres normalmente faz. Como parte deste processo, áreas de endometriose produzem substâncias químicas que podem irritar o tecido e nas proximidades de outros produtos químicos conhecidos por causar dor.
Eventualmente, quando a passagem através do ciclo menstrual, as zonas de endometriose podem crescer em nódulos ou inchaços sobre a superfície dos órgãos pélvicos ou tornar-se cistos (sacos cheios de líquido) nos ovários.
Às vezes, substâncias químicas produzidas pela endometriose pode causar cicatrizes nos órgãos na região pélvica ou se reúnem para fazer cicatriza-se para que eles apareçam como um grande órgão.
Tratamentos Para Endometriose: Atualmente não há tratamento para curar a endometriose. Nem mesmo uma histerectomia ou remoção dos ovários garantem que os sintomas nas áreas de endometriose não se repitam. Tratamento para a endometriose é geralmente com medicamentos ou abordagem cirúrgica.
Você e seu médico escolhem, vai depender da gravidade de seus sinais e sintomas e se você quiser engravidar. Geralmente, os médicos recomendam tentar tratamentos conservadores primeiro, optando por cirurgia como um último recurso.
Medicamentos Para a Dor Causada Pela Endometriose: O seu médico pode recomendar que você tome um analgésico OTC, como o ibuprofeno (Advil, Motrin, outros) ou naproxeno (Aleve e outros), para ajudar a aliviar a dor das cólicas menstruais. Se você achar que tomar a dose máxima destas drogas não proporciona alívio completo, você pode precisar de tentar outra abordagem para controlar seus sinais e sintomas.
Terapia Hormonal: Às vezes, hormônios suplementares são eficazes para reduzir ou eliminar a dor da endometriose. A ascensão e queda dos hormônios durante o ciclo menstrual provoca implantes endometriais para engrossar, decompor e sangrar.
Medicação hormonal pode reduzir o crescimento de implantes de tecidos endometriais e impedir que o novo tecido endometrial. A terapia hormonal não é uma solução permanente para a endometriose. Você pode experimentar um retorno de seus sintomas após a interrupção do tratamento.
Contraceptivos Hormonais: Pílulas anticoncepcionais, patches e anéis vaginais ajudam a controlar os hormônios responsáveis pelo acúmulo de tecido endometrial a cada mês. A maioria das mulheres têm um fluxo menstrual leve e mais curto quando elas estão usando um contraceptivo hormonal.
O uso de contraceptivos hormonais, sistemas de ciclo – especialmente contínuas – pode reduzir ou eliminar a dor da endometriose ligeira a moderada. Agonistas e antagonistas de hormona libertadora de gonadotropina (GnRH). Estas drogas bloqueiam a produção de hormonas do ovário para a diminuição dos níveis de estrogênio e impedindo a menstruação. Isto faz com que o tecido do endométrio para se contrair.
Uma vez que estas drogas criam uma menopausa artificial, tendo uma dose baixa de estrogênio ou progestina com agonistas e antagonistas da GNRH podem diminuir os efeitos secundários da menopausa, tais como afrontamentos, secura vaginal, e perda de massa óssea.
Terapia de Progestina: Um apenas de progestina, como um dispositivo intra-uterino (Mirena), um implante contraceptivo ou uma injecção de contraceptivo (Depo-Provera), pode parar períodos de crescimento e de implantes endometriais, o que pode aliviar os sinais e sintomas de endometriose.
Danazol: Este medicamento suprime o crescimento do endométrio através do bloqueio da produção de hormonas do ovário para a prevenção da menstruação e sintomas de endometriose. No entanto, danazol pode não ser a primeira escolha, pois pode causar efeitos colaterais graves e pode ser prejudicial para o bebé se você engravidar enquanto estiver a tomar este medicamento.
Cirurgia Conservadora: Se você tem endometriose e está tentando engravidar, a cirurgia para remover o máximo possível enquanto endometriose o útero e os ovários são preservados, é chamada cirurgia conservadora e pode aumentar suas chances de sucesso.
Se você tem dor de endometriose, você também pode se beneficiar da cirurgia – no entanto, endometriose e dor podem retornar.
A Endometriose Pode se Tornar Câncer? A investigação atual não demonstrou que há uma associação entre a endometriose e câncer endometrial, cervical, do útero ou do câncer do ovário. Em casos muito raros (menos de 1 por cento), endometriose aparece com um certo tipo de câncer chamado de Câncer de Endométrio, mas ainda não provou que a endometriose provoca esse tipo de câncer.
No entanto, os cientistas ainda não sabem o que causa a endometriose ou quais os mecanismos que estão dentro do corpo. Além disso, muitas mulheres nunca são diagnosticadas com endometriose, o que torna difícil verificar qualquer ligação entre a endometriose e outras doenças.
Por esta razão, as mulheres diagnosticadas com endometriose deve ser especialmente alerta para mudanças em seu corpo e devem comunicar essas alterações ao seu profissional de saúde o mais rapidamente possível para manter sua saúde.
Endometriose Nunca Vai Embora?: Na maioria dos casos, os sintomas de endometriose diminui depois da menopausa por causa do crescimento gradualmente reduzida. No entanto, em algumas mulheres, isso não acontece.
Se eu Tiver Endometriose Significa que Eu Não Sou Fértil ou Não Será Capaz de Ter Filhos?: Cerca de 30 a 40 por cento das mulheres com endometriose são inférteis, tornando a endometriose uma das três principais causas de infertilidade em mulheres. Algumas mulheres não descobrem que têm endometriose até que eles têm problemas para engravidar.
Se você tem endometriose e deseja engravidar, a sua saúde pode sugerir que você tenha sexo desprotegido durante seis meses a um ano antes de recorrer a um tratamento para endometriose.
A relação entre a endometriose e a infertilidade é uma importante área de pesquisa. Alguns estudos sugerem que a doença pode alterar o útero para que o embrião não aceita. Outra pesquisa examina se a endometriose muda o ovo ou se endometriose interfere com a forma pela qual o óvulo fertilizado se move em direção ao útero.
