Hérnia – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos desta condição. Além disso, a Hérnia ocorre quando um órgão empurra uma abertura no músculo ou tecido que o mantém no lugar. Por exemplo, os intestinos podem romper uma área enfraquecida na parede abdominal.
As hérnias são mais comuns no abdômen , mas também podem aparecer na parte superior da coxa, na barriga e nas áreas da virilha. A maioria das hérnias não são imediatamente ameaçadoras para a vida, mas não desaparecem por conta própria e podem requerer cirurgia para evitar complicações potencialmente perigosas.
Tipos de Hérnia:
Hérnia Inguinal: As hérnias inguinais são o tipo mais comum de Hérnia. Eles representam cerca de 70 por cento de todas as hérnias, de acordo com o British Hérnia Center (BHC). Estas hérnias ocorrem quando os intestinos empurram através de um ponto fraco ou rasgado na parede abdominal inferior, muitas vezes no canal inguinal.
O canal Inguinal é encontrado na sua virilha. Nos homens, é a área onde o cordão espermático passa do abdome para o escroto. Este cordão mantém os testículos . Nas mulheres, o canal inguinal contém um ligamento que ajuda a manter o útero no lugar.
Este tipo de Hérnia é mais comum nos homens do que nas mulheres. Isso ocorre porque os testículos de um homem descem através do canal inguinal logo após o nascimento, e o canal deve fechar quase completamente atrás deles. Às vezes, o canal não fecha adequadamente e deixa uma área enfraquecida propensa às hérnias.
Hérnia Hiatal: Uma Hérnia hiatal ocorre quando parte de seu estômago se projeta através do diafragma em seu peito. O diafragma é uma folha de músculo que ajuda você a respirar contraindo e extraindo ar nos pulmões. Separa os órgãos em seu abdômen daqueles no seu peito.
Este tipo de Hérnia é mais comum em pacientes com mais de 50 anos de idade. Se uma criança tem a condição, ela geralmente é causada por um defeito congênito (nascimento) . As hérnias hiatais quase sempre causam refluxo gastroesofágico , que é quando o conteúdo do estômago flui para trás no esôfago , causando uma sensação de queimação.
Hérnia Umbilical: As hérnias umbilicais podem ocorrer em crianças e bebês com menos de 6 meses de idade. Isso acontece quando seus intestinos se projetam através de sua parede abdominal perto de seu barriga. Você pode notar uma protuberância dentro ou perto do umbigo da criança, especialmente quando eles estão chorando.
Uma Hérnia umbilical é o único tipo que muitas vezes desaparece por conta própria, tipicamente quando a criança tem 1 ano de idade. Se a Hérnia não desapareceu por este ponto, a cirurgia pode ser usada para corrigi-la.
Hérnia Incisional: Hérnias incisional podem ocorrer depois de terem realizado uma cirurgia abdominal. Seu intestino pode atrapalhar a cicatriz da incisão ou o tecido debilitado circundante.
Causas da Hérnia: As hérnias são causadas por uma combinação de fraqueza muscular e tensão. Dependendo da sua causa, uma Hérnia pode se desenvolver rapidamente ou durante um longo período de tempo. Causas comuns de fraqueza muscular incluem:
- Falha na parede abdominal para fechar corretamente no útero, que é um defeito congênito
- Tosse crônica
- Danos por lesão ou cirurgia
Fatores que danificam seu corpo e podem causar uma Hérnia, especialmente se seus músculos são fracos, incluem:
- Estar grávida , o que exerce pressão sobre o abdômen
- Estar constipado , o que faz você esticar ao ter um movimento intestinal
- Levantar peso pesado
- Fluido no abdômen ou ascite
- Ganhando peso
- Tosse persistente ou espirros
Fatores de Risco da Hérnia: Os fatores que aumentam o risco de desenvolver uma Hérnia incluem:
- Um histórico pessoal ou familiar de hérnias
- Estar com excesso de peso ou obesidade
- Uma tosse crônica
- constipação crônica
- Fumar , que pode desencadear uma tosse crônica
- Condições como a fibrose cística também podem aumentar indiretamente seu risco de desenvolver uma Hérnia. A Fibrose cística prejudica a função dos pulmões, causando tosse crônica.
Sintomas da Hérnia: O sintoma mais comum de uma Hérnia é uma protuberância ou nódulo na área afetada. No caso de uma Hérnia inguinal, você pode notar um nódulo em ambos os lados do osso púbico onde sua virilha e coxa se encontram. Você é mais provável que sinta sua Hérnia através do toque quando você está de pé.
- Se o seu bebê tiver uma Hérnia, você só pode sentir a protuberância quando ele ou ela está chorando. Uma protuberância é geralmente o único sintoma de uma Hérnia umbilical.
Outros sintomas comuns de uma Hérnia inguinal incluem:
- Dor ou desconforto na área afetada (geralmente o abdômen inferior), especialmente quando se dobra, tussa ou levantamento
- Fraqueza, pressão ou sensação de peso no abdômen
- Uma sensação de queimação, gargantas ou dor no local da protuberância
Outros sintomas de uma Hérnia hiatal incluem:
- Refluxo ácido , que é quando o ácido do estômago se move para trás no esôfago causando uma sensação de queimação
- Dor no peito
- Dificuldade de deglutição
Em alguns casos, as hérnias não apresentam sintomas. Você pode não saber que você tem uma Hérnia, a menos que apareça durante uma rotina de exame físico ou médico para um problema não relacionado.
Diagnósticos da Hérnia: As hérnias inguinais ou incisões geralmente são diagnosticadas através de um exame físico . O seu médico pode sentir uma protuberância no abdômen ou na virilha que aumenta quando você permanece, tossa ou se esforça.
- Se você tem uma Hérnia hiatal, seu médico pode diagnosticá-lo com uma radiografia de bario ou endoscopia. Esses testes permitem que seu médico veja a localização interna do estômago:
- Um raio-X de bário é uma série de imagens de raios-X do seu aparelho digestivo. As imagens são gravadas depois de terem terminado de beber uma solução líquida contendo bário, que se mostra bem nas imagens de raios-X.
- Uma endoscopia envolve o encadeamento de uma pequena câmera anexada a um tubo pela garganta e no esôfago e no estômago.
Se o seu filho tiver uma Hérnia umbilical, seu médico pode realizar um ultra – som . Um ultra-som usa ondas de som de alta freqüência para criar uma imagem das estruturas dentro do corpo.
Tratamentos Para Hérnia: Se você precisa ou não precisa de tratamento depende do tamanho da Hérnia e da gravidade de seus sintomas. Seu médico pode simplesmente monitorar sua Hérnia para possíveis complicações. As opções de tratamento para uma Hérnia incluem:
Mudanças de Estilo de Vida: Alterações dietéticas geralmente podem tratar os sintomas de uma Hérnia hiatal. Evite refeições grandes ou pesadas, não se deite nem se incline após uma refeição e mantenha seu peso corporal em uma faixa saudável .
Se essas mudanças na dieta não eliminam seu desconforto, você pode precisar de cirurgia para corrigir a Hérnia. Você também pode melhorar os sintomas evitando alimentos que causam refluxo ácido ou azia , como alimentos picantes e alimentos à base de tomate . Além disso, você pode evitar o refluxo, perdendo peso e desistindo de cigarros.
Medicação: Se você tem uma Hérnia hiatal, medicamentos de venda livre e prescritos que reduzem o ácido estomacal, pode aliviar seu desconforto e melhorar os sintomas. Estes incluem antiácidos , bloqueadores dos receptores H-2 e inibidores da bomba de protões .
Cirurgia: Se sua Hérnia está crescendo ou causando dor, seu médico pode decidir que é melhor operar. Seu médico pode reparar sua Hérnia cortando o orifício na parede abdominal fechada durante a cirurgia. Isso é mais comum feito corrigindo o furo com malha cirúrgica.
As hérnias podem ser reparadas com cirurgia aberta ou laparoscópica . A cirurgia laparoscópica usa uma pequena câmera e equipamentos cirúrgicos miniaturizados para reparar a Hérnia usando apenas algumas pequenas incisões. A cirurgia laparoscópica é menos prejudicial para o tecido circundante.
A cirurgia aberta requer um processo de recuperação mais longo. Você pode não conseguir se deslocar normalmente por até seis semanas. A cirurgia laparoscópica tem um tempo de recuperação muito mais curto. No entanto, o risco de sua Hérnia reaparecer é maior. Além disso, nem todas as hérnias são adequadas para o reparo laparoscópico, incluindo aquelas em que uma parte dos seus intestinos se moveu para baixo no escroto.
Prevenção da Hérnia: Não é possível evitar a fraqueza muscular que permite a ocorrência de uma Hérnia. No entanto, você pode reduzir a quantidade de tensão que você coloca em seu corpo. Isso pode ajudá-lo a evitar uma Hérnia ou manter uma Hérnia existente de piorar. As dicas de prevenção incluem:
- Não fume
- Ir ao seu médico quando estiver doente para evitar o desenvolvimento de uma tosse persistente
- Mantendo um peso corporal saudável
- Evitando esforço durante movimentos intestinais ou urina
- Levantar objetos com os joelhos e não as costas
- Evitando levantar pesos que são muito pesados para você