Histerossalpingografia – O que é? Como é o Exame? Fique atenta a tudo sobre este teste. Além disso, entre os testes de fertilidade realizados em mulheres que desejam engravidar, um exame conhecido como histerossalpingografia geralmente é realizado. Este teste é tão pouco conhecido que gera muitas dúvidas e preocupações em pacientes que iniciam um tratamento de fertilidade.
O que é?
A Histerossalpingografia é um teste médico para detectar a infertilidade em mulheres. Este teste da fertilidade baseia-se na introdução de um meio de contraste radiopaco (iohexol) na cavidade uterina e as trompas de Falópio para observar as bordas e a forma destas estruturas e detectar possíveis irregularidades ou obstruções. O especialista observa um problema de fertilidade, o deslocamento do corante por toda a cavidade uterina e verifica possíveis anomalias ou defeitos nesses órgãos.
O que histerossalpingografia detecta?
Como já dissemos, a histerossalpingografia permite observar a estrutura do útero e dos tubos, bem como a funcionalidade do último. Portanto, alterações nos tubos e no útero podem ser detectadas com este teste:
- Alterações tubárias, como hidrossalpinge ou salpingite, que podem tornar os tubos obstruídos ou inflamados.
- Alterações estruturais uterinas como o útero em T, o útero didelfo, bicorne, unicorne ou fechado.
- Formações uterinas anormais, como miomas, endometriose ou aderências.
- Para detectar certas patologias, a histerossalpingografia pode não ser suficiente, por isso outras técnicas de diagnóstico, como a histeroscopia, devem ser utilizadas.
Quais são as condições para pratica a histerossalpingografia:
A principal condição é que você não deve estar grávida (o que é óbvio, mas está incluído no consentimento que você deve assinar antes de praticar). Quanto à preparação, você deve tomar antibióticos para evitar infecções e analgésicos antes do teste. Além disso, o procedimento estabelece que você deve tomar um valium na noite anterior e outro no mesmo dia do teste.
Em teoria (explicarei porque digo “teoria”), o teste deve ser feito no sétimo e no décimo dia após o início da regra, porque isso também diminui as chances de contrair uma infecção e porque essa é a prova confiável de que você não está grávida.
Causa dor?
A coisa mais normal é que eles causam desconforto (muito parecido com cólicas menstruais), mas é uma dor suportável. Isso sim, isso pode permanecer por algumas horas depois de ter praticado a análise e apesar de ter tomado os medicamentos anteriormente recomendados.
Quais efeitos subsequentes pode causar?
Além da dor, é normal ter algum sangramento vaginal (suponho que seja mais devido ao processo de espéculo do que à análise), mal-estar, tontura, Náusea e infecções (daí a importância de tomar os medicamentos anteriores). Complicações graves, como perfurações, também podem ocorrer, embora seja muito improvável.
Quando é feita?
A Histerossalpingografia é um teste de fertilidade que é feito principalmente quando ele é necessário para estudar o interior do trato genital feminino, quer por qualquer um dos seguintes problemas:
Fertilidade e Esterilidade:
É um teste essencial em qualquer estudo de esterilidade e / ou fertilidade para ver se o útero e as trompas de Falópio estão abertas e pronto para receber o óvulo fertilizado.
Malformação Uterina:
Este teste pode diagnosticar anormalidades no útero, como septos uterinos, útero bicorno ou malformação de Rokitansky.
Revisão após a operação da ligadura tubária:
Uma vez que esta intervenção cirúrgica é feita, o especialista pode solicitar este teste para se certificar de que os tubos foram corretamente bloqueados.
Pólipos uterinos e outros tumores:
A histerossalpingografia pode identificar tumores benignos e malignos do endométrio uterino.
Síndrome de Asherman:
Este teste pode revelar o desaparecimento da cavidade uterina, unindo suas paredes após a cirurgia ou curetagem.
Como é feita?
Antes de realizar a histerossalpingografia, o médico perguntará se você concorda em se submeter ao teste e pedirá que você assine o documento de consentimento informado que detalha o que o teste consiste. Provavelmente, eles lhe darão um horário para se submeter à histerossalpingografia em outro dia.
Não é necessário mudar sua rotina no dia em que você faz o teste, embora você deva tomar o antibiótico e os analgésicos que o ginecologista pode ter prescrito anteriormente. Evite, é claro, ficar nervoso com o teste, pois isso durará apenas alguns minutos e tente chegar um pouco antes do horário combinado, para não ficar nervoso ou com pressa.
Em seguida, explicamos passo a passo como a histerossalpingografia é feita:
- Eles vão pedir-lhe para ficar em posição ginecológica, ou seja, despidos da cintura para baixo e com suas pernas para cima para que o profissional pode explorar adequadamente a área da vulva.
- O médico inserirá um espéculo na vagina para visualizar o colo do útero, isto é, a entrada da cavidade uterina.
- Com ou sem anestesia, introduza um pequeno tubo de plástico no colo do útero. Uma vez colocados, eles começarão a introduzir um meio de contraste radiopaco que pode ser visualizado em um raio-x.
- Eles vão colocá-lo ao lado de uma máquina de raios X e começar a introduzir uma substância na cavidade uterina. Esta substância é um meio de contraste radiopaco, isto é, pode ser visualizado em um raio-x. Eles podem pedir que você mude de posição para que o especialista possa observar melhor a imagem.
- Quando o processo estiver terminado, o médico obterá a imagem ideal e removerá o tubo colocado através do colo do útero e você poderá se vestir novamente.
Durante a histerossalpingografia, você não deve sentir dor, embora algumas mulheres experimentam alguma dor quando entram no meio de contraste na cavidade uterina, que é geralmente causada por uma anomalia no útero. Além disso, às vezes a entrada do colo do útero é anestesiada com uma pequena pitada de anestesia local que pode ser um pouco irritante. No entanto, muitas vezes você escolhe não anestesiar, pois o teste não deve causar dor.
Resultados da histerossalpingografia:
Os resultados da histerossalpingografia podem ser conhecidos assim que o teste terminar. No entanto, para evitar que alguns dados sejam mal interpretados, o ginecologista precisará de alguns dias para estudá-los e avaliá-los cuidadosamente.
Ele informará o resultado do histerossalpingografia e informará o diagnóstico, bem como o tratamento, caso o teste tenha sido alterado e seja definitivo.
No histerossalpingografia imagem poderá observar um contraste figura oval, a cavidade uterina, com duas linhas finas deixando seus principais condutas de trompa de Falópio. Em condições normais, o meio de contraste passará por esses dutos e você verá como ele é derramado na cavidade abdominal.
Cuidado depois da histerossalpingografia:
É possível que a mulher sinta um leve desconforto durante o dia em que a histerossalpingografia foi realizada. No caso de apresentar uma dor abdominal mais aguda, cólica ou outro desconforto subsequente. O médico pode prescrever uma droga como o Buscopan para aliviar essas dores.
Também é possível ter um leve sangramento vaginal ou corrimento marrom durante os dias após a Histerossalpingografia.
Em qualquer caso, não é necessário ter qualquer consideração especial ou descanso após a realização da histerossalpingografia, a menos que o médico assim o indique.
Gravidez após histerossalpingografia:
Quando a mulher apresenta uma leve obstrução tubária, a histerossalpingografia pode ajudar a descobrir as tubas uterinas graças à passagem do contraste líquido. Portanto, há mulheres que engravidam facilmente após a Histerossalpingografia, no mesmo mês ou em um curto período de tempo.
Se o resultado de Histerossalpingografia é normal ou se não é um problema em apenas um dos tubos, que seria gravidez natural ou por inseminação artificial, e pode ocorrer a fertilização na trompa de Falópio afetada.
No entanto, se ambos os tubos são bloqueados ou ter alterações na morfologia não poderia ter lugar na fertilização uterina, de modo que seria necessário IVF para conseguir a gravidez.
Seria necessário avaliar os resultados dos outros testes do estudo de fertilidade tanto masculino quanto feminino para tomar a decisão com todas as informações.
