Insuficiência Renal Crônica – Causas, Sintomas e Tratamentos e tudo que devemos ficar sabendo. Além disso, a insuficiência renal crônica, também chamada de doença renal crônica, é a perda lenta do funcionamento dos rins, cuja principal função é remover os resíduos e o excesso de água do organismo.
Principais Causas da Insuficiência Renal Crônica: A insuficiência renal crônica ocorre quando uma doença ou outra condição de saúde prejudica a função renal, causando danos aos rins – que tendem a agravar-se ao longo de vários meses e até mesmo anos. As doenças e condições que geralmente causam a doença renal crônica incluem:
- Diabetes dos tipos 1 e 2
- Hipertensão
- Glomerulonefrite, que é a inflamação dos glomérulos, unidades funcionais dos rins, onde ocorre a filtragem do sangue
- Nefrite intersticial
- Doença do rim policístico e outras doenças congênitas que afetam os rins
- Obstrução prolongada do trato urinário, que acontece graças a condições específicas, como a hiperplasia prostática, pedras nos rins e alguns tipos de câncer
- Refluxo vesicoureteral
- Infecção renal recorrente, também chamada de pielonefrite
- Doenças autoimunes
- Lesão ou trauma aos rins
- Uso excessivo de analgésico s e outros medicamentos
- Uso de algumas substâncias químicas tóxicas
- Problemas nas artérias dos rins
- Nefropatia de refluxo
A insuficiência renal crônica leva a um acúmulo de líquidos e resíduos no organismo. Essa doença afeta a maioria dos sistemas e funções do corpo, inclusive a produção de glóbulos vermelhos, o controle da pressão arterial, a quantidade de vitamina D e a saúde dos ossos.
Fatores de Risco da
Os fatores que podem aumentar o risco de uma pessoa desenvolver insuficiência renal crônica incluem:
- Diabetes
- Hipertensão
- Doenças cardíacas
- Fumo
- Obesidade
- Colesterol alto
- Ser afro-americano, nativo-americano ou asiático-americano
- Ter histórico familiar de doença renal
- Ter 65 anos de idade ou mais
Sintomas de Insuficiência Renal Crônica: A doença renal crônica piora lentamente com o tempo. Nos primeiros estágios, pode ser assintomática. A perda de função, geralmente, demora meses para ocorrer.
Ela pode ser tão lenta que os sintomas não aparecem até que o funcionamento dos rins seja menor que um décimo do normal. Ou seja, quando a pessoa perceber, ela já costuma estar com o funcionamento dos rins completamente comprometido.
Os primeiros sintomas da insuficiência renal crônica, em geral, também ocorrem com frequência em outras doenças e podem ser os únicos sinais da insuficiência renal até que ela esteja em estágio avançado. Os sintomas podem incluir:
- Malestar geral e fadiga
- Coceira generalizada (prurido) e pele seca
- Dores de cabeça
- Perda de peso não intencional
- Perda de apetite
- Náuseas
Outros sintomas que podem aparecer, principalmente quando o funcionamento dos rins piora, incluem:
- Pele anormalmente clara ou escura
- Dor nos ossos
- Sonolência e confusão
- Dificuldade de concentração e raciocínio
- Dormência nas mãos, pés e outras áreas do corpo
- Espasmos musculares ou cãibras
- Mau hálito
- Fácil aparição de hematomas, hemorragia ou sangue nas fezes
- Sede excessiva
- Soluços frequentes
- Baixo nível de interesse sexual e impotência
- Interrupção do período menstrual (amenorreia)
- Distúrbios do sono, como insônia, síndrome das pernas irrequietas e apneia noturna
- Inchaço de mãos e pernas (edema)
- Vômitos, normalmente pela manhã
Diagnóstico de Insuficiência Renal Crônica: A hipertensão está quase sempre presente durante todos os estágios da doença renal. Um exame neurológico pode mostrar sinais de dano nervoso. O médico pode escutar, com a ajuda de um estetoscópio, ruídos anormais no coração ou nos pulmões. O exame de urina pode, ainda, mostrar proteínas ou outras alterações. Essas alterações podem aparecer de seis meses a dez anos ou mais, antes do aparecimento dos sintomas.
Os exames que verificam o funcionamento dos rins abrangem:
- Níveis de creatinina
- BUN (nitrogênio ureico no sangue)
- Depuração de creatinina
A insuficiência renal crônica altera os resultados de vários exames. Cada paciente necessita verificar os níveis de alguns sais e minerais presentes no sangue regularmente, com a frequência de dois a três meses aproximadamente, com a realização de um hemograma completo e de um exame para checagem de colesterol. Veja as substâncias cujos níveis essa doença costuma prejudicar:
As possíveis causas da insuficiência renal crônica podem ser identificadas em:
- Tomografia computadorizada abdominal
- Ressonância magnética abdominal
- Ultrassom abdominal
- Ultrassom renal
- O médico pode, ainda, retirar uma pequena amostra do tecido que reveste os rins para análise laboratorial. Esse teste pode ajudar, também, a identificar as possíveis causas da insuficiência renal crônica.
Tratamento Para Insuficiência Renal Crônica: Controlar a pressão arterial é a chave para atrasar a maior parte dos danos causados pela insuficiência renal crônica. O objetivo desta fase do tratamento é manter a pressão arterial abaixo de 130/80 mmHg.
Outros tratamentos podem incluir:
- Medicamentos especiais usados para ajudar a impedir que os níveis de Fósforo no sangue fiquem muito altos
- Tratamento para anemia, com adição de Ferro à dieta, uso de suplementos orais de ferro, injeções intravenosas para suprir a necessidade dessa substância na corrente sanguínea e transfusões de sangue
- Suplementos de Cálcio e de Vitamina D
- Alterações na rotina e nos hábitos diários e alimentares também devem ocorrer. Aliados ao tratamento médico, essas adaptações à atual condição são essenciais para garantir a qualidade de vida do paciente.
Hemodiálise: O momento para começar a diálise depende de diferentes fatores, como os resultados dos exames de laboratório, a gravidade dos sintomas e a disposição do paciente para as sessões.
O paciente deve começar a se preparar para a diálise antes que ela seja efetivamente necessária. A preparação envolve aprender sobre a diálise e os tipos existentes, além dos procedimentos que devem ser realizados antes das sessões
O transplante de rim surge como uma das últimas opções para um paciente de insuficiência renal crônica.
Medicamentos Para Insuficiência Renal Crônica: Os medicamentos mais usados para o tratamento de insuficiência renal crônica são:
- Aradois
- Bicarbonato de Sódio
- Captopril
- Cloridrato de Dopamina
- Diurix
- Hidroclorotiazida
- Hemax Eritron
- Noripurum EV
Somente um médico pode dizer qual o medicamento mais indicado para o seu caso, bem como a dosagem correta e a duração do tratamento. Siga sempre à risca as orientações do seu médico e NUNCA se automedique. Não interrompa o uso do medicamento sem consultar um médico antes e, se tomá-lo mais de uma vez ou em quantidades muito maiores do que a prescrita, siga as instruções na bula.
