Impetigo – Causas, Sintomas e Tratamentos para esta doença que poucos conhecem. Além disso, o Impetigo, chamado popularmente de impinge, é uma infecção bacteriana da pele, que acomete preferencialmente as crianças entre 2 e 5 anos, apesar de também poder surgir em adultos. O Impetigo é uma doença contagiosa, que surge com mais frequência nos meses quentes de verão.
O Impetigo é uma infecção bacteriana que atinge a camada mais superficial da pele, a derme. Ocorre com mais frequência no verão: época em que a temperatura é propicia a proliferação destes organismos. Esta doença tem maior prevalência em crianças, em razão da menor resistência que a pele tem neste momento da vida.
Principais Causas do Impetigo: Nossa pele é colonizada por bilhões de bactérias, sendo algumas colonizadoras persistentes e outras colonizadoras transitórias. Geralmente nossa convivência com essas bactérias não nos causam problemas porque a pele age como uma armadura, impedindo o contato de germes do meio externo com nosso meio interno. As doenças dermatológicas infecciosas geralmente surgem quando há alguma lesão que quebra esta barreira da pele, favorecendo a entrada de bactérias para dentro do nosso corpo.
As bactérias colonizadoras persistentes são as bactérias que vivem na nossa pele e são muito difíceis de serem eliminadas definitivamente. Porém, isso não é um problema, uma vez que este grupo raramente é capaz de nos causar doença, mesmo quando há lesões na pele.
Já as bactérias colonizadoras transitórias são aquelas que adquirimos de outras pessoas por contato direto, permanecendo em nossa pele apenas por um tempo determinado. São essas as bactérias que costumam causar as infecções de pele.
As duas bactérias causadoras do Impetigo, Streptococcus pyogenes e Staphylococcus aureus, são bactérias colonizadoras temporárias. Furúnculo, Impetigo, ectima, foliculites, celulites e erisipelas são exemplos de doenças de pele causadas por essas bactérias.
A contaminação pelo Streptococcus pyogenes ou Staphylococcus aureus costuma se dar pelo contato direto de pele com pele, porém, também pode ocorrer através de roupas, toalhas e até brinquedos nos casos de crianças.
Alguns pacientes, após se contaminarem com essas bactérias, podem armazená-las na cavidade nasal, tornando sua eliminação definitiva difícil, permanecendo, assim, colonizados por muito tempo. Mesmo que a bactéria seja eliminada da pele, basta manipularmos o nariz com as mão para nos contaminarmos novamente.
Tipos de Impetigo: Impetigo Comum ou não Bolhoso: o agente infeccioso costuma ser a bactéria estreptococos. A principal manifestação da doença é o aparecimento de pequenas bolhas parecidas com espinhas cheias de pus (pápulas eritematosas), especialmente ao redor do nariz e da boca, mas que também podem surgir nos braços e nas pernas. Quando rompem e vazam, essas bolhinhas dão lugar a feridas avermelhadas que, depois, são cobertas por uma crosta cor de mel, que cai sem deixar cicatrizes.
Impetigo Bolhoso: é causado pelo Staphylococcus aureus, que produz toxinas que favorecem o aparecimento de vesículas maiores, cheias de líquido amarelado. Em geral, elas se instalam no peito, braços, abdômen e nádegas, principalmente de bebês e crianças na idade pré-escolar, e podem vir acompanhadas de Febre e mal-estar.
Quando rompem, deixam no lugar uma lesão vermelho-vivo, inflamada e úmida, que não dói, mas pode coçar e desaparece sem deixar marcas. Segundo dados publicados pela Anvisa, o Impetigo bolhoso é responsável por 10% dos casos da doença.
Ectima: é considerada a forma mais grave do Impetigo, porque acomete as camadas mais profundas da pele. Geralmente é causada pelo Streptococcus pyogenes, embora possa ocorrer uma infecção simultânea pelo Staphilococus aureus.
As Lesões (uma ou várias): úlceras profundas, dolorosas e cheias de pus – aparecem sobretudo nas pernas e deixam cicatrizes depois de curadas. Outro sinal de ectima é a presença de linfonodos (gânglios linfáticos) aumentados na cadeia próximas das feridas, como resposta do sistema de defesa do organismo contra o agente agressor.
Sintomas de Impetigo: Os sintomas são os seguintes:
- Fase eritematosa (pele vermelha);
- Aparecimento de bolhas superficiais (bolhas pequenas ou grandes), rodeadas por um círculo vermelho.
Esta fase, por vezes é pouco visível, mas evolui rapidamente da seguinte forma:
- Pus nas bolhas (bolhas pioradas e tornam-se enrugadas);
- As bolhas estouram, deixando crostas amareladas semelhantes ao mel (chamadas crostas melicéricas). Estas crostas são características de Impetigo e ajudam no diagnóstico médico;
- Coceira;
- Adenopatia (inflamação dos gânglios linfáticos) Essas bolhas podem aparecer na face, orelhas, couro cabeludo, pescoço e mãos. Em geral, as lesões aparecem primeiramente nos orifícios faciais: boca, nariz. Então, generalizam-se para o rosto e às vezes o resto do corpo.
- As lesões em geral são pequenas (tamanho das bolhas e depois das crostas), mas quando há complicações, podem se tornar mais amplas por difusão e pela contaminação ao coçar com as mãos sujas.
Ferver a roupa da criança afetada e evitar que ela ou qualquer outra pessoa manipule as feridas são medidas importantes para que não haja a contaminação de outras regiões do corpo ou de mais indivíduos. Bons hábitos de higiene, como lavar as mãos frequentemente e evitar o uso de toalhas e roupas de diferentes pessoas são outras medidas.
Tratamento do Impetigo: Para o tratamento do Impetigo é essencial ferver a roupa da criança afetada e evitar que ela ou qualquer outra pessoa manipule as feridas são medidas importantes para que não haja a contaminação de outras regiões do corpo ou de mais indivíduos.
Bons hábitos de higiene, como lavar as mãos frequentemente e evitar o uso de toalhas e roupas de diferentes pessoas são outras medidas. Também é necessário o uso de antibióticos e ficar de quarentena, devido sua alta contagiosidade.
Homeopatia: O tratamento homeopático não pode acompanhar o tratamento alopático para uma cura mais rápida das feridas. Os tratamentos homeopáticos são os seguintes: – Grafite 9CH e Mezereum 9CH, 3 grânulos, 3 vezes por dia, em jejum;
Fitoterapia: O Impetigo é uma infecção bacteriana, é essencial recorrer aos antibióticos e à quarentena, dada a sua natureza altamente contagiosa. É altamente desaconselhável a prática da automedicação. A consulta com o médico é sempre necessária.
Assim, o conselho dado aqui só deve ser usado como um complemento aos medicamentos prescritos pelo médico. A Árvore do Chá (melaleuca, tee tree) produz um óleo essencial conhecido por suas propriedades anticépticas e cicatrizantes. Quando há afecção da pele é possível utilizar uma mistura que deve ser aplicada diretamente sobre as lesões três vezes ao dia.
Evite os olhos e mucosas. A fórmula também contém óleo essencial de lavanda e óleo vegetal de amêndoas doces. É contraindicado em pacientes com sensibilidade a um dos seus componentes. A pomada de calêndula é recomendada externamente. A calêndula amacia as crostas e cura a pele muito bem.
É importante realizar a limpeza caprichada das lesões com a remoção de todas as crostas. A retirada das crostas é mais fácil após o amolecimento das mesmas com água durante o banho.
Dicas Finais
- A limpeza é primordial para evitar a reinfecção, propagação da doença. Será necessário lavar as mãos regularmente, cortar as unhas bem curtas. O banho deve ser rigoroso e diário.
- Durante o tratamento, é aconselhável usar roupas folgadas de algodão, para reduzir o atrito e, portanto, uma disseminação da doença.
- Finalmente, se o Impetigo é recorrente, é aconselhável fazer amostras bacteriológicas, a fim de determinar um antibiótico específico e realmente eficaz.
- Lençóis, roupas de cama e toalhas devem ser trocados regularmente.
