Obstrução Do Ducto Biliar – Causas, Sintomas e Tratamentos que não devemos ignora. Alem disso, uma obstrução biliar é um bloqueio dos canais biliares. Os ductos bilis leva a bile do fígado e da vesícula biliar através do pâncreas até o intestino delgado. Uma obstrução biliar pode ser causada por uma série de fatores que envolvem os canais biliares, fígado, vesícula biliar, pâncreas e intestino delgado.
A maioria dos casos de obstrução biliar são resultado de cálculos biliares. Isso significa que as mulheres são mais propensas a ter obstrução biliar do que os homens.
Uma obstrução biliar é um bloqueio dos canais biliares. Os ductos bilis portadores de bile do fígado e vesícula biliar através do pâncreas para o duodeno, que é uma parte do intestino delgado.
A bile é um líquido verde escuro ou marrom amarelado secretado pelo fígado para digerir as gorduras. Depois de comer, a vesícula biliar libera a bile para auxiliar na digestão e absorção de gordura. A bile também auxilia na limpeza do fígado de produtos de resíduos.
A obstrução de qualquer um destes canais biliares é referida como uma obstrução biliar. Muitas dos problemas relacionadas com obstruções biliares podem ser tratadas com sucesso.
No entanto, caso o bloqueio permaneça sem tratamento durante muito tempo, isso pode levar a doenças fatais do fígado.
Tipos de Ductos Bílis: Você tem vários tipos de dutos bilis. Os dois tipos de ductos biliares no fígado são ductos intra-hepáticos e extra-hepáticos.
Dutos intra-hepáticos: os ductos intra-hepáticos são um sistema de tubos menores no fígado que recolhem e transporta a bile para os ductos extra-hepáticos.
Dutos extra-hepáticos: os ductos extra-hepáticos começam como duas partes, uma à direita do fígado e a outra à esquerda. À medida que descem do fígado, eles se unem para formar o ducto hepático comum. Isso corre diretamente em direção ao intestino delgado.
O ducto biliar, ou o ducto da vesícula biliar, também se abre para o ducto hepático comum. O ducto biliar a partir deste ponto é conhecido como o ducto biliar comum ou o coledóide. Antes de esvaziar o intestino delgado, o ducto biliar comum passa através do pâncreas.
O que Causa Obstrução Biliar? Uma obstrução biliar pode ser causada por uma série de fatores envolvendo:
- Ductos biliares;
- Fígado;
- Vesícula biliar;
- Pâncreas;
- Intestino delgado;
- Algumas das causas mais comuns de obstrução biliar são;
- Cálculos biliares, que são a causa mais comum;
- Inflamação das vias biliares;
- Trauma;
Uma estenose biliar, que é um estreitamento anormal do duto
- Cistos;
- Nódulos linfáticos alargados;
- Pancreatite;
- Uma lesão relacionada à vesícula biliar ou cirurgia hepática;
- Tumores que atingiram o fígado, vesícula biliar, pâncreas ou via biliar;
- Infecções, incluindo hepatite;
- Parasitas;
- Cirrose ou cicatrização do fígado;
- Dano grave ao fígado;
- Cisto do colédoco (presente em lactentes no nascimento);
Quais São os Fatores de Risco? Os fatores de risco para obstrução biliar geralmente dependem da causa da obstrução. A maioria dos casos é resultado de cálculos biliares.
Isso torna as mulheres mais vulneráveis ao desenvolvimento de uma obstrução biliar. Outros fatores de risco incluem:
- Um histórico de cálculos biliares;
- Pancreatite crônica;
- Câncer de pâncreas;
- Lesão na parte direita do abdômen;
- Obesidade;
- Perda de peso rápida;
- Problemas relacionadas à degradação dos glóbulos;
- vermelhos, como a anemia falciforme;
- Quais são os sintomas da obstrução biliar?
Os sintomas da obstrução biliar podem depender da causa da obstrução. As pessoas com obstrução biliar geralmente têm:
- Fezes de cor clara;
- Urina escura;
- Icterícia (olhos amarelados ou pele);
- Comichão;
- Dor no lado superior direito do abdômen;
- Náusea;
- Vômito;
- Perda de peso;
- Febre;
- Como uma obstrução biliar é diagnosticada?
Vários testes estão disponíveis para pessoas que podem ter uma obstrução biliar. Com base na causa da obstrução, o médico pode recomendar um ou mais dos seguintes testes.
Teste de sangue: Um exame de sangue inclui uma contagem sanguínea completa (CBC) e teste de função hepática. Os exames de sangue normalmente podem excluir certos problemas, tais como:
- Colecistite, que é uma inflamação da vesícula biliar;
- Colangite, que é uma inflamação da via biliar comum;
- Um aumento do nível de bilirrubina conjugada, que é um produto residual do fígado;
- Um aumento do nível de enzimas hepáticas;
- Um aumento do nível de fosfatase alcalina;
- Qualquer um destes pode indicar uma perda de fluxo biliar;
- Ultrasonografia;
A ultrassonografia é geralmente o primeiro teste realizado em qualquer pessoa suspeita de obstrução biliar. Ela permite que seu médico veja facilmente os cálculos biliares.
Varredura de radionuclídeos biliares (varredura de HIDA): Uma varredura de ácido iminodiacético hepatobiliar, ou varredura de HIDA, também é referida como uma varredura de radionuclídeos biliares. Ele utiliza material radioativo para fornecer informações valiosas sobre a vesícula biliar e possíveis obstruções.
- Colangiografia;
- Uma colangiografia é um raio X dos canais biliares;
- Exame de ressonância magnética;
- Uma ressonância magnética fornece imagens detalhadas do fígado, da vesícula biliar, do pâncreas e dos canais biliares;
- Colangiopancreatografia por ressonância magnética (MRCP);
- A colangiopancreatografia por ressonância magnética (MRCP) é utilizada para o diagnóstico de obstruções biliares e doenças pancreáticas;
- Colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (CPRE);
Uma colangiopancreatografia retrógrada endoscópica (ERCP) envolve o uso de um endoscópio e raios-X. É uma ferramenta de diagnóstico e terapêutica. Ela permite que o cirurgião veja os canais biliares e também seja usado no tratamento.
Esta ferramenta é particularmente útil pois o médico pode usá-lo para remover as pedras e pegar amostras de biópsia, caso seja necessário.
Qual é o Tratamento Para Obstrução Biliar? O tratamento visa corrigir a causa subjacente. O principal objetivo do tratamento médico ou cirúrgico é aliviar o bloqueio. Algumas das opções de tratamento incluem uma colecistectomia e uma CPRE.
A colecistectomia é a remoção da vesícula biliar caso tenha cálculos biliares. Uma CPRE pode ser suficiente para remover pequenas pedras do ducto biliar comum ou para colocar um stent dentro do duto para restaurar o fluxo biliar. Isso geralmente é usado nos casos em que a obstrução é causada por um tumor.
Complicações da Obstrução do Ducto Biliar: Sem tratamento, as obstruções dos ductos biliares podem ser fatais. Possíveis complicações podem surgir sem o tratamento são:
- Acumulação perigosa de bilirrubina;
- Infecções;
- Sepsis;
- Doença hepática crônica;
- Cirrose biliar;
- Entre em contato com seu médico caso desenvolva icterícia ou note uma alteração na cor de suas fezes ou urina;
A Obstrução biliar Pode ser Prevenida? Aqui estão algumas mudanças que você pode fazer para diminuir as chances de desenvolver uma obstrução biliar:
- Aumente a quantidade de fibra na sua dieta.
- Diminua a quantidade de açúcar e gorduras saturadas na sua dieta. Estes podem causar cálculos biliares.
- Caso tenha excesso de peso, gradualmente, acentue seu peso em para seu sexo, idade e altura.
