As Principais Causas da Síndrome Nefrótica que não devemos ignorar. Além disso, a Síndrome Nefrótica é uma doença renal que faz com que seu corpo excrete muita proteína em sua urina. A Síndrome Nefrótica geralmente é causada por danos nos cachos de vasos sanguíneos pequenos em seus rins que filtram resíduos e excesso de água do seu sangue.
A Síndrome Nefrótica causa inchaço (edema), particularmente em seus pés e tornozelos, e aumenta o risco de outros problemas de saúde. O tratamento para Síndrome Nefrótica inclui o tratamento da condição subjacente que está causando e tomando medicamentos.
A Síndrome Nefrótica pode aumentar o risco de infecções e coágulos sanguíneos. Seu médico pode recomendar medicamentos e mudanças na dieta para prevenir essas e outras complicações da Síndrome Nefrótica.
Causas da Síndrome Nefrótica: A Síndrome Nefrótica é geralmente causada por danos nos cachos de pequenos vasos sanguíneos (glomérulos) de seus rins. Os glomérulos filtram seu sangue ao passar por seus rins, separando coisas que seu corpo precisa daqueles que não faz.
Os glomérulos saudáveis mantêm a proteína do sangue (principalmente a albumina) – que é necessária para manter a quantidade certa de fluido em seu corpo – de infiltrar em sua urina.
Quando danificados, os glomérulos permitem que muitas proteínas do sangue deixem seu corpo, levando à Síndrome Nefrótica. Muitas doenças e condições podem causar dano glomerular e levar a Síndrome Nefrótica, incluindo:
- Doença de mudança mínima. A causa mais comum da Síndrome Nefrótica em crianças, esta desordem resulta em função renal anormal, mas quando o tecido renal é examinado sob um microscópio, parece normal ou quase normal. A causa da função anormal tipicamente não pode ser determinada.
- Glomeruloesclerose segmentar focal. Caracterizado por cicatrizes dispersas de alguns dos glomérulos, esta condição pode resultar de outra doença ou defeito genético ou ocorrer sem motivo conhecido.
- Nefropatia Membranosa. Esta doença renal é o resultado de membranas espessantes dentro dos glomérulos. A causa exata do espessamento não é conhecida, mas às vezes é associada a outras condições médicas, como hepatite B, malária, lúpus e câncer.
- Doença renal diabética. Diabetes pode levar ao dano renal (nefropatia diabética) que afeta os glomérulos.
- Lúpus eritematoso sistêmico. Esta doença inflamatória crônica pode levar a sérios danos nos rins.
- Amiloidose. Esta desordem ocorre quando as substâncias chamadas proteínas amilóides se acumulam em seus órgãos. O acúmulo de amilóide geralmente afeta os rins, prejudicando seu sistema de filtragem.
- Coágulo de sangue em uma veia renal. A trombose da veia renal, que ocorre quando um coágulo de sangue bloqueia uma veia conectada ao rim, pode causar Síndrome Nefrótica.
- Insuficiência cardíaca. Algumas formas de insuficiência cardíaca, como pericardite constrictiva e insuficiência cardíaca direita grave, podem causar Síndrome Nefrótica.
Sintomas da Síndrome Nefrótica: Os sinais e sintomas da Síndrome Nefrótica incluem:
- Inchaço severo (edema), particularmente em torno de seus olhos e em seus tornozelos e pés
- Urina espumosa, que pode ser causada por excesso de proteína na urina
- Ganho de peso devido ao excesso de retenção de líquidos
Faça uma consulta com o seu médico se tiver quaisquer sinais ou sintomas que o preocupem.
Fatores de Risco da Síndrome Nefrótica: Fatores que podem aumentar seu risco de Síndrome Nefrótica incluem:
- Condições médicas que podem prejudicar seus rins. Certas doenças e condições aumentam o risco de desenvolver Síndrome Nefrótica, como diabetes, lúpus, amiloidose, doença de mudança mínima e outras doenças renais.
- Certos medicamentos. Exemplos de medicamentos que podem causar Síndrome Nefrótica incluem drogas anti-inflamatórias não esteroides e drogas usadas para combater infecções.
- Certas infecções. Exemplos de infecções que aumentam o risco de Síndrome Nefrótica incluem HIV, hepatite B, hepatite C e malária.
Complicações da Síndrome Nefrótica: Possíveis complicações da Síndrome Nefrótica incluem:
- Coágulos de sangue. A incapacidade dos glomérulos para filtrar o sangue corretamente pode levar à perda de proteínas do sangue que ajudam a prevenir a coagulação. Isso aumenta o risco de desenvolver um coágulo sanguíneo (trombo) nas veias.
- Colesterol alto no sangue e triglicerídeos sanguíneos elevados. Quando o nível da proteína albumina no sangue cai, o fígado faz mais albumina. Ao mesmo tempo, seu fígado libera mais colesterol e triglicerídeos.
- Nutrição pobre. Perda de muita proteína do sangue pode resultar em desnutrição. Isso pode levar à perda de peso, mas pode ser mascarado por inchaço. Você também pode ter muito poucos glóbulos vermelhos (anemia) e baixos níveis de vitamina D e cálcio.
- Pressão alta. Os danos aos seus glomérulos e o acúmulo de resíduos na sua corrente sanguínea (uremia) podem elevar a pressão arterial.
- Falha renal aguda. Se seus rins perderem a capacidade de filtrar o sangue devido a danos nos glomérulos, os resíduos podem aumentar rapidamente em seu sangue. Se isso acontecer, você pode precisar de diálise de emergência – um meio artificial de remover fluidos extras e resíduos de seu sangue – tipicamente com uma máquina de rim artificial (dializador).
- Doença renal crônica. A Síndrome Nefrótica pode fazer com que seus rins perdem gradualmente sua função ao longo do tempo. Se a função renal cair suficientemente baixa, você pode exigir diálise ou transplante de rim.
- Infecções. Pessoas com Síndrome Nefrótica apresentam maior risco de infecção.
Testes e Diagnóstico da Síndrome Nefrótica: Testes e procedimentos utilizados para diagnosticar Síndrome Nefrótica incluem:
- Testes de urina. Um exame de urina pode revelar anormalidades em sua urina, como grandes quantidades de proteína, se você tem Síndrome Nefrótica. Você pode ser solicitado a coletar amostras de urina ao longo de 24 horas para uma medida precisa da proteína em sua urina.
- Exames de sangue. Se você tem Síndrome Nefrótica, um exame de sangue pode mostrar níveis baixos de proteína albumina (hipoalbuminemia) especificamente e muitas vezes diminuiu os níveis de proteína do sangue em geral. A perda de albumina é frequentemente associada a um aumento do colesterol no sangue e dos triglicerídeos sanguíneos. A creatinina sérica e uréia sanguínea também podem ser medidas para avaliar a função renal geral.
- Removendo uma amostra de tecido renal para teste. Seu médico pode recomendar um procedimento chamado de biópsia renal para remover uma pequena amostra de tecido renal para teste. Durante uma biópsia de rim, uma agulha especial é inserida através de sua pele e em seu rim. O tecido renal é coletado e enviado para um laboratório para testes.
Tratamentos da Síndrome Nefrótica: O tratamento para a Síndrome Nefrótica envolve o tratamento de qualquer condição médica subjacente que possa estar causando a sua Síndrome Nefrótica. O seu médico também pode recomendar medicamentos que possam ajudar a controlar os seus sinais e sintomas ou tratar complicações da Síndrome Nefrótica. Os medicamentos podem incluir:
- Medicamentos para pressão arterial. Medicamentos chamados de inibidores da enzima conversora de angiotensina reduzem a pressão arterial e também reduzem a quantidade de proteína liberada na urina. Os medicamentos nesta categoria incluem benazepril (Lotensin), captopril (Capoten) e enalapril (Vasotec). Outro grupo de drogas que funciona de forma semelhante é chamado bloqueadores dos receptores da angiotensina II e inclui losartan (Cozaar) e valsartan (Diovan).
- Pílulas de água. As pílulas de água (diuréticos) ajudam a controlar o inchaço aumentando a produção de líquidos dos rins. Os medicamentos diuréticos incluem furosemida (Lasix) e espironolactona (Aldactone).
- Medicamentos que reduzem o colesterol. Medicamentos chamados estatinas podem ajudar a reduzir os níveis de colesterol. No entanto, atualmente não está claro se os medicamentos para reduzir o colesterol podem melhorar especificamente os resultados de pessoas com Síndrome Nefrótica, como evitar ataques cardíacos ou diminuir o risco de morte precoce. As estatinas incluem atorvastatina (Lipitor), fluvastatina (Lescol), lovastatina (Altoprev, Mevacor), pravastatina (Pravachol), rosuvastatina (Crestor) e simvastatina (Zocor).
- Diluentes de sangue. Medicamentos chamados anticoagulantes ajudam a diminuir a capacidade de coagulação do seu sangue e reduzir o risco de desenvolver coágulos sanguíneos. Os anticoagulantes incluem heparina ou varfarina (Coumadin).
- Medicamentos de supressão do sistema imunológico. Os medicamentos para controlar o sistema imunológico, como os corticosteroides, podem diminuir a inflamação que acompanha certos distúrbios renais, como a doença de mudança mínima.
Prevenção da Síndrome Nefrótica: Alterações na sua dieta podem ajudá-lo a lidar com a Síndrome Nefrótica. Seu médico pode encaminhá-lo a um nutricionista para discutir como o que você come pode ajudá-lo a lidar com as complicações da Síndrome Nefrótica. Um nutricionista pode recomendar que você:
- Escolha fontes magras de proteína
- Reduza a quantidade de gordura e colesterol em sua dieta para ajudar a controlar seus níveis de colesterol no sangue
- Coma uma dieta com baixo teor de sal para ajudar a controlar o inchaço (edema) que você experimenta
