Pneumotórax – O que é, Causas, Sintomas e Tratamentos que muitos desconhecem. Além disso, a pneumotórax (noo-moe-THOR-aks) é um pulmão colapsado. Um pneumotórax ocorre quando o ar escorre no espaço entre o pulmão e a parede torácica. Este ar empurra o lado de fora do pulmão e faz o colapso.
Na maioria dos casos, apenas uma parte do pulmão colapsa. Um pneumotórax pode ser causado por uma lesão torácica contundente ou penetrante, certos procedimentos médicos ou danos causados pela doença pulmonar subjacente. Ou pode ocorrer sem motivo óbvio.
Os sintomas geralmente incluem dor torácica repentina e falta de ar. Em algumas ocasiões, um pulmão colapsado pode ser um evento que ameaça a vida. O tratamento para pneumotórax geralmente envolve a inserção de um tubo ou agulha flexível entre as costelas para remover o excesso de ar. No entanto, um pequeno pneumotórax pode curar por conta própria.
Causas de Pneumotórax: Um pneumotórax pode ser causado por:
- Lesão no tórax. Qualquer lesão contundente ou penetrante em seu peito pode causar colapso pulmonar. Algumas lesões podem ocorrer durante assaltos físicos ou acidentes de carro, enquanto outros podem ocorrer inadvertidamente durante procedimentos médicos que envolvem a inserção de uma agulha no peito.
- Doença pulmonar. O tecido pulmonar danificado é mais propenso a entrar em colapso. O dano pulmonar pode ser causado por muitos tipos de doenças subjacentes, incluindo doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), fibrose cística e pneumonia.
- Blisters de ar com Ruptura. Pequenas bolhas de ar (bolhas) podem se desenvolver no topo do pulmão. Essas bolhas explodem às vezes – permitindo que o ar vazie no espaço que envolve os pulmões.
- Ventilação mecânica. Um tipo grave de pneumotórax pode ocorrer em pessoas que precisam de assistência mecânica para respirar. O ventilador pode criar um desequilíbrio da pressão do ar dentro do baú. O pulmão pode colapsar completamente.
Sintomas de Pneumotórax: Os principais sintomas de um pneumotórax são dor torácica repentina e falta de ar. Mas esses sintomas podem ser causados por uma variedade de problemas de saúde, e alguns podem ser fatais. Se a dor no peito é severa ou a respiração torna-se cada vez mais difícil, obtenha cuidados de emergência imediatos.
Fatores de Risco de Pneumotórax: Os fatores de risco para um pneumotórax incluem:
- Seu sexo. Em geral, os homens são muito mais propensos a ter um pneumotórax do que as mulheres.
- Fumar. O risco aumenta com o período de tempo e o número de cigarros fumados, mesmo sem enfisema.
- Era. O tipo de pneumotórax causado por bolhas de ar rompidas é mais provável que ocorra em pessoas entre 20 e 40 anos, especialmente se a pessoa é muito alta e abaixo do peso.
- Genética. Certos tipos de pneumotórax parecem correr em famílias.
- Doença pulmonar. Ter uma doença pulmonar subjacente – especialmente a doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) – faz com que um pulmão colapsado seja mais provável.
- Ventilação mecânica. As pessoas que precisam de ventilação mecânica para auxiliar sua respiração estão em maior risco de pneumotórax.
- Pneumotórax anterior. Qualquer um que teve um pneumotórax está em risco aumentado de outro, geralmente dentro de um a dois anos da primeira.
Complicações de Pneumotórax: Muitas pessoas que tiveram um pneumotórax podem ter outro, geralmente dentro de um a dois anos da primeira. O ar pode às vezes continuar a escorrer se a abertura no pulmão não fechar. A cirurgia pode eventualmente ser necessária para fechar o vazamento de ar.
Diagnóstico de Pneumotórax: Um pneumotórax geralmente é diagnosticado usando uma radiografia de tórax. Em alguns casos, uma tomografia computadorizada (TC) pode ser necessária para fornecer imagens mais detalhadas. Os scanners TC combinam imagens de raios-X de muitas direções diferentes para produzir visões transversais de estruturas internas.
Tratamentos de Pneumotórax: O objetivo no tratamento de um pneumotórax é aliviar a pressão sobre o pulmão, permitindo que ele se re-expandisse. Dependendo da causa do pneumotórax, um segundo objetivo pode ser prevenir as recorrências. Os métodos para atingir esses objetivos dependem da gravidade do colapso pulmonar e às vezes da sua saúde geral.
Observação: Se apenas uma pequena porção de seu pulmão estiver em colapso, seu médico pode simplesmente monitorar sua condição com uma série de raios X de tórax até o excesso de ar ser completamente absorvido e seu pulmão se expandir novamente. Normalmente, isso leva uma semana ou duas. O oxigênio suplementar pode acelerar o processo de absorção.
Inserção de Agulhas ou Tubulações: Se uma área maior do seu pulmão entrou em colapso, é provável que uma agulha ou tubo torácico seja usado para remover o excesso de ar. A agulha ou tubo oco é inserido entre as costelas no espaço cheio de ar que está pressionando o pulmão colapsado.
Com a agulha, uma seringa está presa para que o médico possa retirar o excesso de ar – assim como uma seringa é usada para extrair sangue de uma veia. Um tubo de tórax pode ser conectado a um dispositivo de sucção que remova continuamente o ar da cavidade do tórax.
Cirurgia: Se um tubo de tórax não resolver o seu problema, a cirurgia pode ser necessária para fechar o vazamento de ar. Na maioria dos casos, a cirurgia pode ser realizada através de pequenas incisões, usando uma pequena câmera de fibra óptica e ferramentas cirúrgicas estreitas e de longa distância. O cirurgião procurará o bleb vazando e fechá-lo.
Em alguns casos, uma substância pode ser usada para irritar os tecidos ao redor do pulmão para que fiquem juntas e feche qualquer vazamento. Raramente, o cirurgião terá que fazer uma incisão maior entre as costelas para obter melhor acesso a vazamentos de ar múltiplos ou maiores.
