Síndrome do Intestino Irritável – Causas, Sintomas e Tratamentos que poucos sabem. Além disso, a Síndrome do Intestino Irritável é uma doença comum que afeta o intestino grosso (cólon). A Síndrome do Intestino Irritável geralmente causa cólicas, dor abdominal, inchaço, gás, diarreia e constipação. A Síndrome do Intestino Irritável é uma condição crônica que você precisará gerenciar a longo prazo.
Embora os sinais e sintomas sejam desconfortáveis, A Síndrome do Intestino Irritável– ao contrário da colite ulcerativa e da doença de Crohn, que são formas de doença inflamatória intestinal – não causa alterações no tecido intestinal nem aumenta seu risco de câncer colorretal.
Apenas um pequeno número de pessoas com Síndrome do Intestino Irritável apresentam sinais e sintomas graves. Algumas pessoas podem controlar seus sintomas gerenciando dieta, estilo de vida e estresse. Outros precisarão de medicação e aconselhamento.
Causas de Síndrome do Intestino Irritável: Não se sabe exatamente o que causa a Síndrome do Intestino Irritável, mas uma variedade de fatores desempenham um papel. As paredes dos intestinos são alinhadas com camadas de músculo que se contraem e relaxam em um ritmo coordenado enquanto movem comida do estômago através do trato intestinal para seu reto.
Se você tem Síndrome do Intestino Irritável, as contrações podem ser mais fortes e durar mais do que o normal, causando gás, inchaço e diarreia. Ou o oposto pode ocorrer, com fracas contrações intestinais diminuindo a passagem dos alimentos e levando a fezes duras e secas.
Anormalidades no seu sistema nervoso gastrointestinal também podem desempenhar um papel, fazendo com que você experimente um desconforto maior que o normal quando o abdômen se estende de gás ou fezes.
Os sinais mal coordenados entre o cérebro e os intestinos podem fazer o seu corpo reagir de maneira exagerada às mudanças que normalmente ocorrem no processo digestivo. Essa reação excessiva pode causar dor, diarreia ou constipação.
Os Disparadores Variam de Pessoa Para Pessoa: Os estímulos que não incomodam outras pessoas podem desencadear sintomas em pessoas com Síndrome do Intestino Irritável, mas nem todas as pessoas com a condição reagem aos mesmos estímulos. Os disparadores comuns incluem:
- Alimentos: O papel da alergia ou intolerância alimentar na Síndrome do Intestino Irritável ainda não é claramente compreendido, mas muitas pessoas têm sintomas mais graves quando comem certas coisas. Uma grande variedade de alimentos tem sido implicada – chocolate, especiarias, gorduras, frutas, feijão, repolho, couve-flor, brócolis, leite, bebidas carbonatadas e álcool para citar alguns.
- Estresse: A maioria das pessoas com Síndrome do Intestino Irritável descobre que seus sinais e sintomas são pior ou mais freqüentes durante períodos de estresse aumentado, como a semana final ou as primeiras semanas em um novo emprego. Mas enquanto o estresse pode agravar os sintomas, não os causa.
- Hormonas: Como as mulheres são duas vezes mais propensas a ter Síndrome do Intestino Irritável, os pesquisadores acreditam que as mudanças hormonais desempenham um papel nesta condição. Muitas mulheres acham que os sinais e sintomas são piores durante ou em torno de seus períodos menstruais.
- Outras doenças: Às vezes, outra doença, como um episódio agudo de diarreia infecciosa (gastroenterite) ou muitas bactérias nos intestinos (super crescimento bacteriano), pode desencadear Síndrome do Intestino Irritável.
Fatores de Risco: Muitas pessoas têm sinais e sintomas ocasionais de Síndrome do Intestino Irritável, mas é mais provável que você tenha IBS se você:
- São jovens: A Síndrome do Intestino Irritável tende a ocorrer em pessoas com menos de 45 anos.
- São mulheres: No geral, cerca de duas vezes mais mulheres do que homens têm a condição.
- Ter uma história familiar do Síndrome do Intestino Irritável: Estudos sugerem que as pessoas que têm um membro da família com Síndrome do Intestino Irritável podem estar em maior risco de doença.
- Tenha um problema de saúde mental: Ansiedade, depressão, transtorno de personalidade e história de abuso sexual infantil são fatores de risco. Para as mulheres, o abuso doméstico também pode ser um fator de risco.
- A influência da história da família no risco do Síndrome do Intestino Irritável pode estar relacionada a genes, fatores compartilhados no ambiente familiar ou ambos.
Sintomas Síndrome do Intestino Irritável: Os sinais e sintomas da Síndrome do Intestino Irritável podem variar muito de pessoa para pessoa e muitas vezes se assemelham aos de outras doenças. Entre os mais comuns estão:
- Dor abdominal ou cãibras.
- Um sentimento inchado.
- Gás.
- Diarreia ou constipação – às vezes alternando ataques de constipação e diarreia.
- Muco no banco.
- Para a maioria das pessoas, a Síndrome do Intestino Irritável é uma condição crônica, embora provavelmente haverá momentos em que os sinais e sintomas sejam piores e as vezes em que melhoram ou até desaparecem completamente.
Quando Consultar um Médico: Embora cerca de 1 em cada 5 adultos americanos tenham sinais e sintomas de Síndrome do Intestino Irritável, menos de 1 em cada 5 que apresentam sintomas pedem ajuda médica.
No entanto, é importante consultar o seu médico se você tiver uma alteração persistente nos hábitos intestinais ou se tiver outros sinais ou sintomas de Síndrome do Intestino Irritável porque estes podem indicar uma condição mais grave, como o câncer de cólon.
Sintomas que Podem Indicar uma Condição mais Grave Incluem:
- Sangramento retal.
- Dor abdominal que progride ou ocorre à noite.
- Perda de peso.
- O seu médico pode ajudá-lo a encontrar formas de aliviar os sintomas, bem como excluir as condições do cólon, como doença inflamatória intestinal e câncer de cólon. Seu médico também pode ajudá-lo a evitar possíveis complicações de problemas como a diarreia crônica.
Tratamentos de Síndrome do Intestino Irritável: Porque não está claro o que causa a Síndrome do Intestino Irritável, o tratamento se concentra no alívio dos sintomas para que você possa viver da maneira mais normal possível. Na maioria dos casos, você pode controlar com sucesso os sinais e sintomas leves da Síndrome do Intestino Irritável, aprendendo a gerenciar o estresse e a fazer mudanças na sua dieta e estilo de vida.
Tente evitar alimentos que desencadeiam seus sintomas. Tente também fazer exercícios suficientes, beber bastante líquido e dormir o suficiente. Se seus problemas são moderados ou graves, você pode precisar de mais do que mudanças de estilo de vida. Seu médico pode sugerir medicamentos.
Alterações Dietéticas: Eliminando alimentos com alto teor de gás. Se você tem inchaço perturbador ou está passando quantidades consideráveis de gás, seu médico pode sugerir que você corte itens como bebidas carbonatadas, vegetais – especialmente repolho, brócolis e couve-flor – e frutas cruas. Eliminando o glúten.
Pesquisas mostram que algumas pessoas com Síndrome do Intestino Irritável relatam melhora nos sintomas de diarreia se pararem de comer glúten (trigo, cevada e centeio). Esta recomendação continua controversa e a evidência não é clara.
Algumas pessoas são sensíveis aos tipos de carboidratos, como frutose, fruta-nos, lactose e outros, são encontrados em certos grãos, vegetais, frutas e produtos lácteos. No entanto, muitas vezes as pessoas não são incomodadas por todos os alimentos. Você pode obter alívio de seus sintomas de Síndrome do Intestino Irritável em uma dieta rigorosa baixa em FODMAP e, em seguida, reintroduzir os alimentos um a cada momento.
Medicamentos: Suplementos de fibra. Tomar suplementos de fibras, como o psyllium (Metamucil) ou a metilcelulose (Citrucel), com fluidos podem ajudar a controlar a constipação. A fibra obtida a partir de alimentos pode causar muito mais inchaço em comparação com um suplemento de fibra.
Se a fibra não ajuda os sintomas, seu médico pode prescrever um laxante osmótico, como leite de magnésia ou polietileno glicol. Medicamentos anti-diarreicos. Medicamentos sem receita médica, como a loperamida (Imodium), podem ajudar a controlar a diarreia.
Algumas pessoas se beneficiarão de medicamentos chamados aglutinantes de ácido biliar, como colestiramina (Prevalite), colestipol (Colestipol) ou colesevelam (Welcome), mas estes podem levar a inchaço.
Se você tem diarreia e dor abdominal sem depressão, seu médico pode sugerir uma dose mais baixa do que a normal de antidepressivos tricíclicos, como imipramina (Tofranil) ou nortriptilina (Pamelor). Os efeitos secundários destas drogas incluem sonolência e constipação. Os SSRI, como fluoxetina (Prozac, Sarafem) ou paroxetina (Paxil), podem ser úteis se você estiver deprimido e com dor e constipação.
Antibióticos: Algumas pessoas cujos sintomas são devidos a um crescimento excessivo de bactérias em seus intestinos podem se beneficiar do tratamento antibiótico. Algumas pessoas com sintomas de diarreia se beneficiaram da rifaximina (Xifaxan), mas é necessária mais pesquisa.
Aconselhamento: Você pode se beneficiar de aconselhamento se tiver depressão ou se o estresse tende a piorar seus sintomas. Medicamentos especificamente para Síndrome do Intestino Irritável. Atualmente, dois medicamentos são aprovados para casos específicos de Síndrome do Intestino Irritável.
Alosetron (Lotronex). Alosetron é projetado para relaxar o cólon e diminuir o movimento dos resíduos através do intestino inferior. A Administração de Alimentos e Medicamentos (FDA) o removeu do mercado por um tempo, mas desde então permitiu que Alosetron fosse vendido novamente.
No entanto, o alosetron pode ser prescrito apenas por médicos matriculados em um programa especial e é destinado a casos graves de Síndrome do Intestino Irritável predominante de diarreia em mulheres que não responderam a outros tratamentos.
Alosetron não está aprovado para uso por homens. Ele foi associado a efeitos colaterais raros, mas importantes, portanto, só deve ser considerado quando outros tratamentos não são bem-sucedidos.
Lubiprostone (Amitiza). Lubiprostona funciona aumentando a secreção de fluido no intestino delgado para ajudar na passagem das fezes. É aprovado para mulheres de 18 anos ou mais que têm Síndrome do Intestino Irritável com constipação.
A sua eficácia nos homens não é provada, nem a sua segurança a longo prazo. Os efeitos colaterais comuns incluem náuseas, diarreia e dor abdominal. A lubiprostona geralmente é prescrita apenas para mulheres com Síndrome do Intestino Irritável e constipação grave para quem outros tratamentos não foram bem sucedidos.
