Os 11 Sintomas da Endometriose que não devemos ignorar. Além disso, a Endometriose é uma condição inflamatória comum em que tecido semelhante ao revestimento do útero (endométrio) é encontrado fora do útero. O tecido pode formar lesões, nódulos e cistos que são principalmente encontrados na pelve, na Bolsa de Douglas, nos ovários, no intestino, nos ligamentos e na bexiga. Pode ser comum para as adesões (tecido cicatricial fibroso que faz com que os órgãos ou o tecido interno permaneçam juntos). Cistos em um ovário (endometriomas) também podem desenvolver-se em estádios mais avançados da doença.
Os sintomas comuns incluem dor pélvica, sangramento menstrual incomum e dificuldade em engravidar. No brasil, estima-se que a condição afeta 120 mil ou uma em cada dez meninas e mulheres. A Endometriose geralmente pode ser efetivamente gerenciada através de medicação e / ou cirurgia e modificações de estilo de vida.
Causas da Endometriose: A causa da Endometriose não é totalmente compreendida, embora a condição funcione nas famílias (se a mãe ou a irmã da mulher tiverem a condição, então a probabilidade de desenvolver a Endometriose é aumentada). A causa agora é geralmente considerada multifatorial com um forte vínculo genético – isso descreve a interação da genética com outros fatores ou influências.
Sintomas da Endometriose: Os períodos dolorosos (dismenorreia) que causam angústia podem ser o primeiro sinal de que uma jovem ou uma mulher possui Endometriose. Os sintomas mais comuns da Endometriose incluem:
- Dor pélvica – geralmente, mas nem sempre, associada a períodos menstruais. A dor pode ser severa e debilitante
- Sintomas relacionados ao intestino, como inchaço e hábito flutuante do intestino, semelhante à síndrome do intestino irritável (IBS)
- Dor durante ou após a relação sexual
- Hemorragia menstrual anormal (períodos pesados ou sangramento entre períodos)
- Dor com ovulação
- Sub-fertilidade ou infertilidade.
- Dor na região lombar
- Cansaço / fadiga constante
- Síndrome pré-menstrual (PMS)
- Dor antes ou durante a orina ou infecções recorrentes do trato urinário.
Os sintomas da Endometriose geralmente melhoram durante a gravidez e após a menopausa. A gravidade dos sintomas experimentados não é geralmente relacionada à extensão da doença, por exemplo: algumas mulheres com Endometriose leve podem sofrer sintomas graves e vice-versa. Nem todas as mulheres com Endometriose terão sintomas mensais regulares.
Diagnóstico da Endometriose: A Endometriose só pode ser definitivamente diagnosticada com uma laparoscopia. Este é um procedimento cirúrgico realizado sob anestesia geral por um ginecologista especializado. O ginecologista insere um laparoscópio (um tubo longo e fino com uma pequena câmera na ponta) através de uma pequena incisão no botão de barriga. Outras pequenas incisões são feitas no abdômen inferior para permitir que os instrumentos passem.
O laparoscópio permite que o interior da cavidade abdominal seja visualizado em um monitor de televisão. A cavidade abdominal é inflado com gás dióxido de carbono para melhorar a visibilidade. O ginecologista usa o laparoscópio para examinar o abdome e a pelve para Endometriose, cicatrizes e aderências ou outras anormalidades. É importante que uma menina ou uma mulher desempenhe um papel ativo na busca de ajuda e no acesso ao melhor tratamento para suas necessidades, Começando por discutir todos os seus sintomas com o médico.
O atraso estimado médio internacionalmente – de uma primeira visita ao médico com sintomas para o diagnóstico – é de oito anos. Para auxiliar o diagnóstico, o médico tomará uma história médica detalhada, avaliará os sinais e sintomas e realizará um exame pélvico. Às vezes, outros testes como um ultra-som são realizados para avaliar a pelve. Embora isso seja útil, e pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose.
A Endometriose é encenada para indicar sua gravidade. Muitas vezes, é classificado como mínimo, leve, moderado ou grave; Ou gravado em notas clínicas como estágio I a IV com base nas diretrizes: O atraso estimado médio internacionalmente – de uma primeira visita ao médico com sintomas para o diagnóstico – é de oito anos. Para auxiliar o diagnóstico, o médico tomará uma história médica detalhada, avaliará os sinais e sintomas e realizará um exame pélvico.
Às vezes, outros testes como um ultra-som são realizados para avaliar a pelve. Embora isso seja útil, e pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose . A Endometriose é encenada para indicar sua gravidade. Muitas vezes, é classificado como mínimo, leve, moderado ou grave; Ou gravado em notas clínicas como estágio I a IV com base nas diretrizes: O atraso estimado médio internacionalmente – de uma primeira visita ao médico com sintomas para o diagnóstico – é de oito anos.
Para auxiliar o diagnóstico, o médico tomará uma história médica detalhada, avaliará os sinais e sintomas e realizará um exame pélvico. Às vezes, outros testes como um ultra-som são realizados para avaliar a pelve. Embora isso seja útil, e pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose. A Endometriose é encenada para indicar sua gravidade.
Muitas vezes, é classificado como mínimo, leve, moderado ou grave; Ou gravado em notas clínicas como estágio I a IV com base nas diretrizes: Para auxiliar o diagnóstico, o médico tomará uma história médica detalhada, avaliará os sinais e sintomas e realizará um exame pélvico. Às vezes, outros testes como um ultra-som são realizados para avaliar a pelve.
Embora isso seja útil, e pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose. A Endometriose é encenada para indicar sua gravidade. Muitas vezes, é classificado como mínimo, leve, moderado ou grave; Ou gravado em notas clínicas como estágio I a IV com base nas diretrizes: Para auxiliar o diagnóstico, o médico tomará uma história médica detalhada, avaliará os sinais e sintomas e realizará um exame pélvico.
Às vezes, outros testes como um ultra-som são realizados para avaliar a pelve. Embora isso seja útil, e pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose. A Endometriose é encenada para indicar sua gravidade. Muitas vezes, é classificado como mínimo, leve, moderado ou grave; Ou gravado em notas clínicas como estágio I a IV com base nas diretrizes: E pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose.
A Endometriose é encenada para indicar sua gravidade. Muitas vezes, é classificado como mínimo, leve, moderado ou grave; Ou gravado em notas clínicas como estágio I a IV com base nas diretrizes: E pode identificar cistos associados à Endometriose (endometriomas), não é uma ferramenta de diagnóstico para a Endometriose.
- Minimal ou fase I Endometriose: tipicamente pequenos remendos, lesões superficiais ou inflamação nos órgãos ou na região da pelve. Pode haver algumas adesões filmadas.
- Doce ou fase II Endometriose: mais extenso do que o estágio I, mas infiltração limitada de órgãos pélvicos. Cicatrização ou adesões limitadas.
- Endometriose moderada ou fase III: às vezes mais difundida e começando a se infiltrar em órgãos pélvicos, peritônio (paredes laterais pélvicas) ou outras estruturas. Também pode haver cicatrizes e aderências.
- Endometriose grave ou fase IV: doença infiltrativa que afeta os órgãos pélvicos e os ovários, muitas vezes com distorção da anatomia e extensas adesões.
Tratamentos da Endometriose: Uma abordagem holística multidisciplinar é considerada um tratamento de melhores práticas. Isso geralmente inclui práticas de autogestão médicas, cirúrgicas e baseadas em evidências. O tratamento da Endometriose visa aliviar os sintomas e minimizar as complicações. Um plano de tratamento terá em conta uma série de fatores, incluindo:
- A gravidade da condição
- O impacto na qualidade de vida
- Sua idade
- Se você deseja ter filhos
- Suas preferências de tratamento e gerenciamento.
É importante discutir opções de tratamento com seu médico de cabecera ou especialista, a fim de avaliar o melhor curso de ação que corresponda às suas necessidades. As opções de tratamento incluem:
Tratamento Médico: O tratamento médico se concentra no alívio dos sintomas através do uso de medicamentos analgésicos (alívio da dor) e tratamento hormonal. Para casos leves de Endometriose, medicamentos para aliviar a dor, por exemplo: medicamentos anti-inflamatórios não esteroides (AINEs), como o ibuprofeno, podem ser suficientes para aliviar adequadamente os sintomas.
Existem vários tipos diferentes de tratamentos hormonais que podem ser usados. A pílula anticonceptiva pode ajudar a equilibrar e regular os períodos e muitas vezes alivia os sintomas angustiantes. Se você optar por seguir a pílula, é importante prescrever o que mais se adequa à sua condição. A eficácia do tratamento hormonal varia e parece funcionar melhor nos casos de Endometriose leve.
Tratamento Cirúrgico: A cirurgia laparoscópica visa remover (aceitos) as lesões e aderências da Endometriose se forem encontradas e restaurar a anatomia normal (se tiver sido distorcida). Sempre que possível, a laparoscopia será realizada de preferência à laparotomia (procedimento cirúrgico aberto). É reconhecido na literatura que a excisão cirúrgica da Endometriose é o tratamento padrão-ouro. É importante, portanto, que o ginecologista tenha os conhecimentos cirúrgicos adequados para excluir completamente a Endometriose.
Por vezes, uma histerectomia é recomendada quando os sintomas afetaram significativamente a qualidade de vida de uma mulher e onde a fertilidade futura foi descartada. Os ovários também podem ser removidos (ooforectomia). Nesses casos, Pode ser necessário iniciar a terapia de reposição hormonal (TRH) após a cirurgia.
A histerectomia não é uma cura para a Endometriose, mas muitas mulheres encontram alívio, especialmente se o tecido endometrial foi encontrado nos músculos do útero (adenomiosis). É vital que todas as áreas da Endometriose sejam excisadas ao mesmo tempo. A discussão de qualquer cirurgia deve envolver a mulher para que ela esteja totalmente informada e envolvida na tomada de decisões de saúde.
